2024医小科普——肠系膜上动脉栓塞

肠系膜上动脉栓塞是指血液循环中其他部位脱落的栓子到达肠系膜上动脉时发生梗阻，从而导致供血部位肠管发生急性缺血、坏死的一种疾病。

由于肠系膜上动脉的主干开口较大，且与腹主动脉呈倾斜的锐角，所以栓子比较容易进入肠系膜上动脉而造成栓塞。↓ ↓

注：红色箭头指示为肠系膜上动脉，绿色箭头指示为腹主动脉。

肠系膜上动脉栓塞的栓子主要来源于心脏的附壁血栓（心脏附壁血栓多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎的患者以及近期发生过心梗的患者）；其次，还可能来自于动脉粥样硬化斑块，或者是少见的细菌栓子、肿瘤栓子等。

肠系膜上动脉栓塞最常见的症状就是突发腹痛，且通常来讲，腹痛的症状很重但查体的体征却不甚明显，或者说症状与体征很不相称；其次，腹胀、恶心、呕吐、腹膜刺激征（即腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张）、血便、全身感染等症状随病情进展也会相继出现。

肠系膜上动脉栓塞的诊断主要依据病史、症状、实验室检查及影像学检查，影像检查中选择性动脉造影可明确诊断，超声与CT均有较好的辅助诊断意义。

肠系膜上动脉栓塞的治疗包括非手术治疗和手术治疗（包含微创介入治疗），医生会根据患者的具体情况选择最恰当的治疗方案。