乙流来袭 建议家长这样应对｜冬季呼吸道疾病系列科普解读

编者按：近期，光明网科普频道联合“达医晓护”医学传播智库推出“冬季呼吸道疾病系列科普解读”专题，邀请医学专家围绕呼吸道疾病的成因、传播途径、预防措施以及治疗方法等进行科普解读，敬请关注。

文章作者：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 张新琳

科学审核：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 沈健

每年冬季是多种呼吸道疾病交替或共同流行的时期。近日，乙流的热度已超过了甲流和支原体，频频登上热搜榜。许多家长会有疑问，“孩子甲流刚好，还会再得乙流？”“乙流和甲流有什么区别，治疗药物是否相同？”别急，带着这些疑问看看这篇文章吧。

什么是“乙流”？

乙型流感（简称乙流），是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，乙流为其中一种分型。

国家流感中心1月4日发布的最新一期《流感监测周报》（2023年12月25日-12月31日）显示，此前占据传播优势的甲流H3N2毒株比例大幅下降，但乙流毒株占比出现了大幅上升，南方的乙型流感占比为26.4%，北方的监测数据则高达47.3%。同样，近期我院儿科发热门诊，乙流患儿数量较前几周增加。

图片来源：中国国家流感中心

甲流已愈，还会再得乙流？

家长们关心最多的问题，是小朋友甲流痊愈后，还会再感染乙流吗？答案是会的，乙流和甲流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。一般来说，一年内感染同一亚型流感病毒的可能性较小，但甲型流感病毒很容易变异，乙型流感有Victoria和 Yamagata两系，即便小朋友已经感染过甲流或乙流，如果体质相对较弱，班级或家庭患流感人员较多，那么依旧有可能再次感染另一种亚型的流感病毒，重叠感染的可能性存在。

这也提醒我们，如果小朋友出现了类似流感的症状，千万不能大意，应及时就诊、尽早检测流感。

乙流有什么典型症状？

乙流的潜伏期多为1~4天，其特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内可能就会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。还伴有其他症状，比如头痛头晕，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，但是会有，比如咽痛、干咳等。

乙流和甲流的区别有哪些？

乙流和甲流具有较为相似的传染性，从传播范围来看，甲型流感可感染人、哺乳动物和鸟，且抗原变异频繁，传染性强，更易引起大的流行，乙型流感只感染人类，流行性相对小一点。二者在症状上都存在“高热、肌肉酸痛、头痛、全身乏力”的相似之处，乙流还会伴有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现，在儿童和青少年人群这些胃肠道表现更常见。当然，配合检测更易区分二者。

乙流如何治疗？

在确诊乙流后，应尽早给予抗流感病毒药物，发病后48小时是流感的治疗黄金期。若患儿持续高热不退，或抵抗力较差，或未能及时检测出流感，即使超过了48小时也可以考虑使用，仍旧获益。

目前首选有效药物：奥司他韦，需根据小朋友的年龄和体重，选择合适的剂型、正确的剂量，推荐服用5天为一个疗程，可有效抑制和阻断流感病毒的复制。注意用药安全，建议在医生指导下用药。

另外，新型抗流感药物——玛巴洛沙韦（商品名：速福达），逐渐走进大家视野。乙流患儿呕吐、腹痛、腹泻症状更明显，相较于奥司他韦，速福达胃肠道刺激小，服用次数少，服用天数少，受到家长朋友们的青睐。但也要提醒家长朋友们，速福达并非“神药”，同样存在副反应，应在医生指导下，谨慎选择使用。

假期来临，小朋友如何预防乙流？

考试周结束后，即将迎来小朋友期盼已久的寒假和春节，乙流会随之消失不见吗？假期中小朋友需要注意些什么呢？

科学佩戴口罩。在人群密集的公共场所、商场、客运站及乘坐公共交通工具时，小朋友们注意科学佩戴口罩，做好个人防护。保持良好的个人卫生习惯，例如勤洗手、及时进行手消毒、避免接触呼吸道感染患者。

保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

出现流感样症状应当注意休息，居家隔离进行健康观察，不带病上课，不带病游玩。家庭成员之间，也应注意防护，做好室内通风和物品消毒，避免交叉感染。

假期出行前，宝爸宝妈们不要忘记携带一些基本的药品和急救用品，包括常用的退热药、感冒药、咳嗽药、止泻药等，防止一些紧急情况的发生。

希望小朋友们顺利度过考试周，开心迎接美好的假期！