“小儿麻痹症”是啥病，怎么预防?

作者：付长营 滑县疾病预防控制中心流行病副主任医师，滑县健康科普专家

脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性肠道传染病，该病以粪、口感染为主要传播方式，个别亦可通过空气飞沫传播，临床表现主要以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主。病毒主要侵犯人体脊髓灰质神经系统且会造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹。部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症，一般多见于5岁以下小儿，故俗称“小儿麻痹症”。

历史上该病曾广泛流行，自1988年世界卫生大会启动全球消灭脊髓灰质炎行动以来，全球脊灰发病率已下降99％以上，消灭脊灰行动正处在 “最后一公里”的攻艰阶段，并确定每年10月24日是“世界脊髓灰质炎日”。1978年我国实行计划免疫后，脊灰发病率逐年下降。2000年我国被WHO认证为“无脊灰国家”，实现了消灭脊灰的目标，此后一直维持无脊灰状态。近几年来，全球多个国家相继发生脊灰疫情，特别是Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒引起的疫情。在全球最终实现消灭脊灰目标之前，只要有其他国家和地区存在脊灰病毒的传播和流行，我国就持续面临脊灰病毒输入及传播风险。

本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命，接种脊髓灰质炎疫苗是预防控制脊髓灰质炎传播的最经济、最有效的手段。目前我国接种的主要是国产减毒活疫苗和灭活的疫苗两类，实行计划内免费接种，需接种四剂次，其中2月龄、3月龄各肌肉注射接种一剂IPV（脊髓灰质炎灭活疫苗0.5ml）；4月龄、4周岁各口服接种一剂bOPV(脊髓灰质炎减毒活疫苗，糖丸剂型每次1粒；液体剂型每次2滴)。如果错过了2月龄的接种时间，家长们也无需担心，可以在3、4、5月龄进行基础免疫，加强免疫时间仍然是18个月。

2024年1月30日国家疾控局等6部门联合发布《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》。出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间，仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童，于6月30日前需完成第二剂次脊灰灭活疫苗补种，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。为了尽早构建人体免疫屏障，保护儿童身心健康，家长及时带孩子到居住地接种点完成计划内全疗程接种。