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小心一种专找青壮年的青光眼疾病——“青睫综合征”

什么是“青睫综合征”？
青睫综合征又称青光眼睫状体炎综合征(Posner-SchlMsman综合征) ，是非肉芽肿的葡萄膜炎继发眼压增高呈青光眼的一种表现。好发于20-50岁的青壮年，以单眼发病为主，是一种反复发作的伴有轻度睫状体炎的继发性青光眼。发作时一部分患者无自觉症状，仅有轻度不适，即使在发作高峰时也没有像急性闭角型青光眼那样头痛、眼痛等明显症状，另一部分患者则会有明显眼胀眼痛，伴视物发雾，视力下降。虽然，青睫综合征的发作过程多为一过性，但相对容易复发。特别是在免疫力低下的时候就可能会再次出现。如果不规范治疗，持续高眼压仍有可能造成典型性的青光眼视野损害。

“青睫综合征”的症状
1.单眼发病且是同一眼反复发作，偶有双眼受累。

2.发作性眼压升高且反复性发作，间隔时间可达数月至1~2年，视力轻度减退。高眼压发作持续时间一般1~14天，可自行恢复。

3.前房不浅，房角开放，结膜有轻微睫状充血，角膜上皮水肿，有少量大小不等的灰白色沉着物KP，大的常呈油脂状，房水中偶见浮游物，闪辉弱阳性，瞳孔轻度开大，对光反应仍存在。虽反复发作轻度睫状体炎，但从不发生虹膜后粘连。

4.因每次发作时间不长，对视功能影响不大，视乳头及视野一般不受侵犯，有些病例长期反复发作，会产生视乳头及视野损害。

为什么会得“青睫综合征”？
目前发病原因尚不完全明确，可能与以下因素有关：感染、免疫遗传、血管功能障碍、炎症介质、全身疾病等。焦虑、抑郁可以导致部分植物神经混乱，表现为精力不集中、失眠、易怒，时间长了，影响到免疫系统，最终诱发青睫综合征的发生。文献表明，可能和自主神经系统失调有关。

如何治疗？

1药物治疗
在发作期间局部应用皮质类固醇或者非甾体类抗炎药水，控制炎症的发展；高眼压时，给予降眼压眼药水点眼，也可以加用抗病毒类的如利巴韦林、更昔洛韦等眼药水点眼。药物治疗不能预防本病的复发，皮质类固醇药物也不能长时间使用，需要在医生指导下正确用药，以免发生皮质类固醇性青光眼。

2手术治疗
青睫综合征一般不首选手术治疗，因为手术不能阻止其复发。应严密观察，长期随访，在最大程度的药物治疗下，眼压不能控制，视功能受到损害时，需要进行手术治疗。

3 自我调节 心理疏导
部分患者在心理疏导后，主动释放压力，调节心态，适当的参加体育锻炼，改善睡眠，避免劳累，增强机体免疫，可以避免青睫综合征再次复发。

武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科提醒，青睫综合症是可防可控的，需要规范治疗。得了青睫综合征不可怕，提高警惕，经常自查，按照医嘱规范用药是关键。日常需谨慎，心情需放松，早晚勤锻炼，睡眠要充足，提高免疫力，疾病远离你。