世界口腔健康日：嚼槟榔、吸烟……这些引发口腔癌的高危行为该戒了！

“槟榔配香烟，快乐赛神仙”、“槟榔配酒，越喝越有”——你一定听过不少这样的说法。

在我国南方地区，槟榔是一种深受欢迎的食品，据统计，我国成品槟榔的消费人口超过6000万人。但就是这小小的槟榔果，却是引发口腔癌的“定时炸弹”。

2022年，36岁男歌手傅松发布了自己因嚼槟榔患上口腔癌的视频，并展示了因口腔癌而溃烂的左脸，触目惊心。

（图源：新浪微博@新浪文娱）

国家癌症中心基于肿瘤登记及随访监测的数据显示，2022年我国新发口腔癌6.51万例，死亡3.52万例——可见口腔癌离我们并不遥远。而口腔癌患者不仅要承受癌症的痛苦，还要忍受因此带来的进食困难、说话困难、面容溃烂等，严重影响生活质量。那么，预防口腔癌，我们能做点儿什么呢？

《科学》杂志上曾发表研究，从涵盖48亿人的69个国家收集的海量数据里，对32种癌症的发病率和相关因素进行了全面的分析，发现口腔癌70.8%都是外部因素所引起的。

那么，有哪些外部因素会引发口腔癌呢？

国家癌症中心基于中国22个省，四个直辖市和五个自治区肿瘤发生数据，对23个常见潜在可控危险因素的人群进行归因分析，发现与口腔癌相关的是行为因素是吸烟和饮酒,饮食因素中与口腔癌相关的是水果和蔬菜摄入量较低。

在开头我们提到，嚼槟榔也会引起口腔癌。槟榔是国际癌症研究机构公认的一级致癌物。槟榔所含槟榔碱本身就可以引起黏膜癌变。咀嚼槟榔还会导致一种口腔癌前病变，即口腔黏膜下纤维性变，这种病变可能会转化成癌。

在临床工作中我们经常见到由残根、残冠和不合适的假牙长期刺激口腔黏膜导致创伤性溃疡，最终发生癌变的病例。还会见到一些口腔黏膜潜在恶性疾病癌变的病例。

预防口腔癌的关键是控制危险因素。目前公认的口腔癌危险因素是：吸烟、饮酒、嚼槟榔及口腔局部创伤因素。唇癌与长时间暴露于阳光下有关系。因此，要降低口腔癌的患病风险，应该做到以下几点：

1.不吸烟、少饮酒、不要嚼槟榔。

2.及时治疗患牙，去除残根、残冠，假牙不合适要及时调整，减少局部刺激因素。

3.避免长时间暴露于阳光下，在户外活动时应注意防晒。

4.及时诊治口腔黏膜潜在恶性疾病，如患有口腔红斑病、口腔白斑病、口腔扁平苔藓和口腔黏膜下纤维性变的患者一定要到口腔黏膜科就诊。

5.定期口腔检查，最好每半年，进行一次口腔检查，至少要保证每年一次口腔检查。

除了以上几点，还要注意口腔卫生，均衡饮食，特别要增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入量，这些食物富含纤维、维生素和矿物质，有助于维护口腔健康。总之，通过采取积极的预防措施，可以降低口腔癌的风险，维护口腔健康，保证你能够有效地咀嚼食物，字正腔圆地说话和灿烂的微笑。

作者 | 中华口腔医学会顾问、首都医科大学附属北京口腔医院主任医师 孙正

审核 | 中华口腔医学会科普研究员、北京大学口腔医院主任医师 司燕