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对表来查孩子身高是否达标

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别人家的孩子都长这么高了,我家娃怎么老不长个啊?
我家孩子才6岁,已经长到1米25了,这正常么?
……

孩子的身高绝对是家长最关心的问题之一,国家卫健委发布的新版《7岁以下儿童生长标准》已于去年3月起正式开始实行,结合2018年发布的《7-18岁儿童青少年身高发育等级评价》(2018版),看看自家孩子的身高是否达标吧。

身高百分位数值/发育等级查询攻略

身高表格共有4张,分别对应☞7岁以下男童、女童,以及☞7-18岁男童、女童(完整版请点击查看)。7岁以下的表格用的是百分位数法,7-18岁用的是标准差法。我们以7岁以下男童为例:
第一步:根据孩子的性别和年龄段,找到对应的表格。
第二步:在表格第一列找到孩子对应的年龄,向右找到与孩子当前身高接近的平均身高值。
第三步:沿着身高列向上,找到孩子身高所处的百分位数值或等级。

表中P50/中位数(绿框标出)那一列,就是同年龄、同性别孩子的平均身高值。孩子身高的百分比数值/标准差越大,说明孩子的身高在同龄人中越高,反之,数值越小,说明身高越矮。
举个例子:
男娃,6岁2月,身高120厘米,按孩子的性别和年龄段选择表1,因孩子已满6岁但未满6岁3月,所以选择6岁这行,孩子身高在118.8-121.9厘米之间,即在P50至P75之间,代表孩子身高处于同龄人平均水平。
孩子的身高在多少范围内是正常的?
孩子身高在P3至P97或-2SD至+2SD之间,并且生长速率在正常范围内就没问题。一般来说,2-6岁的孩子身高增长每年约6-8厘米,从6岁到青春期发育前每年增长约5-7厘米,一般女童在10岁、男童在12岁进入青春期突增阶段,身高一年可增长10-14厘米,并持续约3年。
注:P3代表身高分布的第三百分位数,表示同个年龄段有3%的孩子的身高小于此测量值。

如果孩子身高一直都在<P3或<-2SD(表格中红框标出)那一栏,建议家长尽早带孩子去正规医院就诊,因为青春期后,孩子的骨骺线一旦闭合,就会停止长高,身高就无法再改变了。
一般而言,如果孩子在同龄人中偏矮,家长们往往会很重视,但如果孩子在同龄人中偏高,家长一般都不会太在意。其实孩子的身高也不是越高越好,如果孩子的身高一直在≥P97或>+2SD的范围,也要引起重视。
孩子的身高远超同龄人有两种可能

生理性
孩子的身高会受遗传因素的影响,如果父母身高都很高,那孩子的身高比同龄人偏高也是正常的,我们称之为家族性高身材。
病理性

如果父母身高都不高,孩子却很高大,还伴有以下特征,家长就务必要引起重视了。

①伴有第二性征提前
第二性征提前,如女孩在8岁前出现乳房发育、长出阴毛等,男孩在9岁前即出现阴茎、睾丸增大、长出阴毛等,就要警惕性早熟了。性激素是导致骨骺闭合的主要因素,性早熟的孩子骨骺会提前闭合,骨龄也远大于实际年龄,其实就是消耗骨龄提早完成生长进程,成年的身高就会受到影响。

②伴有特殊面容或其他外观异常

特殊面容包括马脸、颧骨特别突出、突眼等,其他外观异常包括高身材合并肢端肥大、手脚掌很大、四肢长度失衡、指尖距很长、臂展远远超过身高等。如有以上异常,需警惕马方综合症,它会影响孩子的心血管系统。其他疾病也可能导致孩子身高过高,例如生长激素分泌过多所致的巨人症,外观表现为巨鼻大耳、口唇和舌头肥厚、牙齿稀疏、鼻翼增大、手指和脚趾粗短、全身皮肤粗厚等。


③伴智力低下或行为异常

高身材如果伴有智力低下,往往是遗传综合征染色体异常的表现。遗传综合征染色体异常类型较多,此处仅列举几种。

如患有XYY超雄综合征的男孩通常会有争强好胜、挑斗攻击等行为,性情较一般孩子刚暴。男孩染色体异常还有XXY克氏综合征,表现为身材高大,四肢长,第二性征发育差,睾丸小而发硬,有女性化表现如乳房发育等。患有XXX超雌综合征的女孩外形、性功能与生育力都是正常的,但身材较高,常伴有月经减少、继发闭经或过早绝经等症状,且运动和语言能力低下。
如果孩子有以上特殊表现,家长一定要及时带孩子去正规医院就诊哦!

参考文献:

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中华人民共和国卫生行业标准7岁以下儿童生长标准(WS/T 423—2022)[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/wjw/fyjk/202211/16d8b049fdf547978a910911c19bf389/files/87dabebc66e1421b903f20c5db53ac07.pdf, 2022-11-08/2022-12-02.

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中华人民共和国卫生行业标准7 岁~18 岁儿童青少年身高发育等级评价(WS/T 612—2018)[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2018/07/20180704145256369.pdf, 2018-06-15/2018-12-01.

[3] 张亚钦, 李辉, 武华红, 等. 父母身高对7岁以下儿童身高影响效应的研究[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, (06): 584-588+599.

[4] 毛萌, 江帆. 儿童保健学(第4版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2021: 102-103.

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2024-03-22