手术室里那些不为人知的冷知识

医院里有一个充满了神秘和未知的地方，人们提起它时大多充满畏惧，恨不得这辈子也不要踏入，那就是手术室。

手术室对许多人来说是完全陌生的环境，眼花缭乱的医疗器械，滴答的仪器报警声，种类繁多的手术器械，还有一群分不清的医生护士。幻想一下，倘若面对即将到来的手术，你是否会感到紧张和焦虑？手术室里究竟是怎样的一个世界呢？下面，我将带你一起探索手术室的秘密，了解那些你可能不知道的冷知识。

手术前生活习惯和行为方面需要注意什么？

手术当天不能化妆、涂口红和美甲，需摘掉隐形眼镜，以便医护人员在手术过程中观察患者的唇色和面色情况，便于术中观察病情。假牙、戒指、耳环、手镯、手表等金属物品和装饰品也需要摘掉，术中可能需要使用电外科仪器，如果身上有金属物品，易发生灼伤。术前还需排空大小便，如果恰巧碰上感冒、咳嗽或月经来潮等情况，也要及时告知医生，这些都是为了保护患者手术中的安全，减少手术风险。

手术前能不能吃点东西、喝点水，补充点能量？

麻醉药物具有放松肌肉的作用，若在手术前摄入固体食物或饮水，可能导致胃内容物反流并误吸入呼吸道，进而引发窒息或肺部炎症。因此，手术前通常需要禁食、禁饮。随着医疗技术的发展，为了加快术后患者快速康复，目前提倡禁食时间延后至术前6 h, 之前可进食淀粉类固体食物(牛奶等乳制品的胃排空时间与固体食物相当)，禁饮时间延后至术前2 h, 之前可口服清流质饮料包括清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶及黑咖啡(不含奶)等，不包括含酒精类饮品，当然，具体情况还要根据医嘱，听从医务人员的指导和安排。

临床上经常发生类似的对话：医生询问患者术前是否饮食，患者回答“没有”，医生再次询问后，患者方才回答：“没吃饭，刚才就喝了点粥”。这一场景往往令医生护士哭笑不得，也很可能带来严重后果。因此大家一定要严格遵照医嘱，切勿不当回事。

医生在我身上画的标记是干嘛用？不小心洗掉怎么办？

手术医生一般会在手术前一天，在患者身上用记号笔画个标记，我们叫它手术标识。它是便于进入手术间后与手术室护士、麻醉医生、手术医生多次进行身份和手术部位的核查，尤其是有左、右侧和多重结构、多节段的手术部位。所以不要小看这个小小的标记，它对手术的安全性可起着至关重要是作用。一般这个标记不会洗掉，它是专用手术记号的中性记号笔，如果不小心洗掉了，应及时通知医生重新标记。

手术室里面冷不冷？可以自己带衣服吗？

手术室的温度一般控制在22℃-25℃，湿度在50%-60%，这样的环境有利于抑制细菌的繁殖，减少病人感染的风险，也利于医生集中精力进行手术。同时，手术室的环境是极为关键的，为保持手术室的清洁无菌，防止术后感染，手术当日患者需穿着病号服，不穿内衣、内裤和袜子等进入手术室。当然，如果患者感到环境较冷，我们也有加温毯等多种措施来为患者保暖。

为何手术之前我总是被问及姓名？

在手术之前，医护人员会反复询问患者的姓名、年龄、床号等相关信息，其实这是一个重要的安全机制，我们称为三方核查，旨在确保病人与手术信息的准确无误，进而保证手术的精准执行。大家切勿觉得不耐烦，请耐心配合医疗团队的工作，这样我们可以共同为你的安全和健康保驾护航。

为何进入手术间后还要等待，不能直接开始手术？

在进入手术间后，通常不能直接开始手术。因为手术室护士、麻醉医生和手术医生需要进行一系列的准备工作。这些工作包括建立静脉通道、准备手术用品、与病人家属沟通并签署相关文件、摆放手术体位、清点手术用品、消毒手术部位等。只有完成这些准备工作并经过三方核查确认无误后，手术才能正式开始。在手术过程中，医护人员会密切合作，确保手术的顺利进行。

手术中会感到疼吗？

手术时，患者通常不会感到疼痛。这是因为在手术开始前，麻醉医生会根据手术的类型和患者的具体情况，为患者注射适量的麻醉药物，确保患者在手术过程中处于无痛状态。在麻醉药物的作用下，患者的身体感知能力会被降低或完全丧失，因此手术时不会感受到疼痛。当然，麻醉药物的效果会在手术后逐渐消退，患者可能会有一些不适或疼痛感，医生会根据具体情况为患者开具止痛药或其他必要的治疗措施。所以，您完全不需要担心手术时的疼痛问题，只要相信医生的专业能力和团队的协作，积极配合，就能够顺利度过手术期。

打麻醉是否有风险？听说打麻醉会影响智力？

麻醉是手术中不可或缺的一部分，确实存在一定的风险，这些风险主要取决于患者的身体状况、所患疾病以及即将接受的手术类型。然而，您无需过分担忧，因为专业的麻醉医生会全程为患者保驾护航。目前临床上所使用的麻醉药物对人体的影响较小，且代谢迅速，手术后会经人体代谢完全排出。实践已证明，在专业人士的精准操作下，麻醉药物通常不会对智力产生任何不良影响。

“医生，我手术大概需要多长时间？”

每个人手术所需的时间因手术种类、手术方式、麻醉方式以及个人病情等因素而异，因此无法给出确切的时间。在手术过程中，医护人员会全力以赴，确保手术的顺利进行，并尽可能缩短手术时间。同时，他们也会密切关注患者的身体状况，确保患者的安全。

进手术室了，家属还要需一直在等候区等候吗？

需要。亲人进去手术时家属需要在外等候，如遇术中需要改变手术方式需要找家属谈话，签署同意书，手术无大小，任何手术都会存在风险，所以术前谈话需要家属签署手术知情同意书和麻醉同意书等，手术中可能出现的各种变化都需要家属有知情权并及时作出决定。同时，家属的陪同和安慰更能缓解患者紧张和焦虑。

为什么全麻手术后不让睡觉还不能枕枕头？

全麻手术后，患者通常不能立即睡觉，因为麻醉药物特别是镇静药物在体内还未完全代谢，这部分药物可能会抑制患者呼吸，导致呼吸遗忘或窒息，因此需要唤醒患者，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，不枕枕头是为了防止影响脑部血液循环、麻醉后误吸、呼吸道梗阻等一些情况的发生，所以全麻后的患者，术后一般需要去枕平卧4-6小时左右，同时医护人员也会密切观察患者的生命体征，确保患者的安全和舒适。

看到这里相信您已经发现，手术室虽然神秘，但并不可怕，只要我们了解了这些知识，遵照医嘱行事，就能够更好地应对手术所带来的紧张，也能最大限度配合医生完成治疗。也请大家放心，医护人员会竭尽全力确保手术的安全和顺利进行，您就放心大胆地去迎 接康复吧！

作者：上海市虹口区江湾医院 赵明