关于病理切片，这些你需要了解→

病理切片是什么？

病理切片，简单说就是医生从患者身上取下来的组织或细胞，经过处理后，放在玻璃片上，供他们用观察、诊断。这些组织或细胞被固定在透明的长方形玻璃上，再用超薄的玻璃片封盖保存，就像我们平常看到的照片一样，只是材料换成了玻璃，所以人们也常常叫它“玻璃切片”。病理切片是医生诊断的“金标准”，因为他们通过显微镜能清楚地看到细胞的每一个细节，就像看高清电影一样，了解身体的真实情况。

（图片来源：李明显拍摄）

病理切片有哪些？

病理切片分为好几种呢。一种是细胞病理切片，就是取患者的一些体液，比如胸水、痰等，做成细胞切片。这种切片方便、经济、准确，特别在发现早期肿瘤方面很有用。还有一种是冰冻切片，手术中快速冷冻患者的组织，然后做成切片，病理医生能在半个小时内给出诊断，帮助手术医生决定下一步的手术方式。最后一种是石蜡切片，它制作周期较长，但质量非常可靠，适用于多种检测技术，所以等待结果时要耐心一点，通常需要3-5天。

那“白片”和“染色片”又是什么呢？所谓的“白片”就是指从蜡块上切下来的薄片，然后贴在玻璃片上，由于没有染色，切片透明而偏白色，所以管它叫“白片”，它与蜡块的本质没什么区别。“白片”通过染色技术可以摇身一变成为“染色片”，而“染色片”包括HE（苏木素-伊红）染色切片、免疫组化染色切片、特殊染色切片、FISH（荧光免疫原位杂交技术）染色切片等。

（图片来源：李明显拍摄）

借阅/归还病理切片需要注意什么？

借阅或归还病理切片时，得注意几点。门诊和住院的病理切片要保存至少15年和30年，这是医疗责任和义务。患者可以按医院要求借阅或归还，但细胞病理切片和冰冻切片不能外借。FISH切片因为染色结果很快失效，也不能外借。如果你想要“白片”，得告诉医生具体要求，比如切片的厚度、数量等。

再给大家提个醒，如果组织很少或病灶很小，那“白片”的数量得根据实际情况来定。即使组织足够，也得考虑成本，避免浪费。“染色片”和“白片”都已经消毒，不会传染病菌。放常温保存就行，拿的时候轻点，别剧烈晃动或撞击。

病理切片会被取代吗？

现在科技发达了，病理切片也有了新玩法。如果你还认为病理医生必须在显微镜下看病理切片，那就太“out”了。数字切片扫描系统就像个高级相机，能把传统病理切片扫描成数字版，然后上传到“云端”服务器，医生就可以远程看片、诊断了。这样既方便又安全，再也不用担心切片破损了。

作者：李明显 杜晓华 刘红英 杨海峰 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)病理科

审核：唐芹 中华医学会专家委员会副秘书长、资深研究员