角膜塑形镜（OK镜）为什么能控制近视加深？

角膜塑形镜是控制近视进展的主要手段之一。然而，对于它为什么能起到阻止近视进一步加深的原理，很多家长其实并不理解。这篇文章，就谈谈这个话题。老规矩，纯科普，不忽悠，不带货。

要清楚OK镜的作用原理，首先，得了解一下近视的“离焦理论”。

人眼在看远处（5米或更远）时，无论是正视眼，还是通过戴眼镜矫正后的近视眼，成像焦点都能聚焦在视网膜上，这时候“眼睛的调节”是放松的，所以看远处再久，也并不会导致近视（如下图）。

关于眼睛的调节，您可以阅读睛彩博士的《看远看近，眼睛状态并不同——什么是眼睛的调节》这篇文章。

而看近处（33厘米或更近）时，情况则不同了——第一时间的成像焦点，会落在视网膜后方，眼睛为了让人看清楚，调节机制会参与进来，让中心的成像继续聚焦在视网膜上。但是，周边视野，聚焦则仍然在视网膜后方。这种状态，就是视网膜周边的“远视性离焦”。如下图。

在这种状态下，由一系列复杂的神经、生理机制参与，眼球会试图去“追逐”成像在视网膜后方的焦点，对于眼球还处于生长发育过程中的儿童、青少年，就会表现为眼轴不断增长。

有了前面的知识做基础，再来谈OK镜为什么会起作用，就不难理解了。

角膜塑形镜之所以叫这个名字，就是因为它对角膜，有“塑形”作用。打个比方来说，它就像一个“模具”，通过一整夜的佩戴，角膜的形态，会在这个模具的作用下，发生改变：中间部位被“压平”，周边部位被“提高”，如下图：

角膜形态改变的意义是什么呢？它的屈光状态就改变了。被塑形后的角膜，在视网膜中央区，会精确聚焦，而在周边区，则形成聚焦在视网膜前的“近视性离焦”。如下图：

根据近视发展的离焦理论，这种状态，会阻止眼轴变长、近视度数加深。

不仅是理论，大量角膜塑形镜的临床研究，也证实了这一理论和角膜塑形镜防控近视进展的确切作用。

怎么样？各位家长现在对于OK镜，是不是知其然，也知其所以然了？

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