预防HPV，拥抱健康——爱护自我的健康世界

HPV是人乳头瘤病毒（Human papilloma virus）的英文缩写词，主要引起人类皮肤黏膜的增生性病变，多数通过性接触传播，男女由性接触感染HPV约85%~90%[1]。危害人类身体健康最常见的病毒就有HPV感染，其所致疾病的发病率高、发病人群多、家庭负担重。我国女性HPV发病率的高峰在15～24岁，第二个高峰在40～44岁[2]。全球每年约有63万例新发癌症是由该病毒感染引起，其中子宫颈癌约占所有HPV相关癌症的83%[3-4]。

图1 HPV的传播途径（由本文作者绘制）

大多数男性感染HPV后无症状且可能为一过性感染，持续感染HPV能够造成生殖器疣、阴茎癌和阴囊癌等，也可能引起男性不育，还可能诱发女性性伴侣的感染。大部分女性在感染HPV后可自然清除，仅10%～15%的女性在出现高危型HPV持续感染后可逐渐发展为宫颈癌[5]。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌，其死亡率较高，但并不是所有人感染HPV后一定会患宫颈癌。

WHO建议宫颈癌筛查方法主要是HPV基因分型检测，HPV阳性人群可进一步进行宫颈细胞学检查、阴道镜检查和组织病理学检查，从而明确自身健康状况。目前临床上治疗HPV主要通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

随着智能时代的到来，预防HPV感染，人们通过网络可以学习相应年龄的性教育知识，从而减少不安全的性行为。同时，接种HPV疫苗、注意个人卫生、平衡膳食、锻炼身体，从而增强自身免疫力，有利于减少HPV感染。

目前我国已上市女性可以接种的HPV疫苗，能有效降低80%宫颈癌的发病率。美国、加拿大、澳大利亚等国家男性和女性都可以接种HPV疫苗[6]，而我国男性HPV疫苗尚在临床试验阶段。可根据自身情况选择HPV疫苗接种，关注各地疾控中心公众号可以预约HPV疫苗。

表 二价、四价、九价 HPV 疫苗的区别

注：表中“用以预防的疾病”数据来源于文献[7]，“适用人群和接种时间”数据来源于文献[8]

所有类型的疫苗（包括九价疫苗）都不能100%预防所有高危型HPV所致疾病的发生。因此，无论您选择接种哪种疫苗，都不能取代常规的宫颈癌定期筛查。

参考文献

[1]李慧娟,于茂河,柏建芸,等.我国男性HPV感染情况研究进展 [J].中国艾滋病性病,2024,30(03):330-334.

[2]李甜甜,夏建红.HPV感染相关疾病负担及综合防控措施[J].中国妇幼健康研究, 2022, 33 (02): 126-130.

[3]赵雪莲,赵方辉.2022年世界卫生组织HPV疫苗立场文件的解读[J].中国预防医学杂志,2023,24(03):161-167.

[4]Catherine deMartel,Martyn Plummer,Jerome Vignat,et al.Worldwide burden of cancerattributable to HPV by site, country and HPV type[J].Int J Cancer,2017,141(4):664-670.

[5]Wang WP,Yao YQ,LiuYJ,et al.Focused ultrasound for high-risk human papillomavirusinfection-related low-grade cervical lesions:a prospective cohort study [J].IntJ Hyperthermia,2022,39(1):1327-1334.

[6]娜扎凯提·阿不都克里木,李建辉,张天成,等.1658例生殖健康门诊男性HPV感染情况及基因型分布特征分析[J].复旦学报(医学版),2024,51(01):69-75.

[7]孙莉,肖玲,叶海辉.预防性宫颈癌疫苗的研究现状[J].襄阳职业技术学院学报,2024,23 (02):113-117.

[8]郭红,张圣悦,张洁洁,等.中国首个人乳头瘤病毒疫苗免费接种城市疫苗接种进展研究[J].中国慢性病预防与控制,2024,32(03):198-201+207.

作者简介：郭姝彤，延安大学医学院讲师，陕西省微生物学会会员、中国微生物学会会员，主要从事医学微生物学教学和科研工作。