撰稿人：李彩虹，乌鲁木齐市第一人民医院，国家注册营养师，营养主管技师，中国注册营养师，新疆营养学会青年委员会秘书
审核：陈培培，新疆营养学会常务理事，新疆医科大学第一附属医院临床营养科副主任营养师，新疆青少年科普教育专家
7-24月龄婴幼儿怎样吃才能少生病？
对于7-24月龄婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源，但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物，才能更好地增强免疫力使宝宝少生病。具体该如何实践应用呢？
一、要及时添加辅食
1.辅食什么时间添加合适
- 6个月以上孩子就需要添加辅食了。
- 辅食选择原则：营养均衡、多样化。
2.辅食首选什么食物好
- 首选辅食：铁丰富的泥糊食物，如肉泥、蛋黄、强化铁米粉等。
- 辅食喂养时间：可与家人进食时间相近，以培养共同进餐习惯。
3.辅食添加的具体步骤与注意事项
- 辅食引入的步骤：从稀到稠、从细到粗。
- 注意事项：观察孩子的反应、适量增加。
- 每次只引入一种新食物，建议在中午前喂养，便于观察不良反应。
- 适应后再引入其他新食物，观察2-3天，以判断有无不良反应。
4.易过敏食物（如鸡蛋）如何引入
- 从蛋黄开始，煮熟后混入母乳、配方奶或水调成糊状。
- 初始只给予1/8个鸡蛋黄，逐步增加蛋黄的量，常规需要4天时间即可加至整个鸡蛋黄量。
- 适应后可尝试制作蛋羹、肉末蒸蛋、虾泥蒸蛋等多样化辅食。
- 出现不良反应时立即停止并就医。
5.不推荐的辅食有哪些
- 熏制、卤制、烧烤食物及高油、辛辣或刺激性食物。
- 避免高盐，注意查看食品标签，避免钠含量偏高的食品。
- 避免高糖，学会识别食品中是否添加了额外的糖，如蔗糖、麦芽糖、果葡糖浆、浓缩果汁、葡萄糖、蜂蜜等都是糖。
6.推荐的辅食有哪些
- 推荐的辅食：安全、优质、新鲜、少盐、少糖、少刺激的淡口味食物。
- 如瘦猪肉、牛肉、动物肝脏等富含铁的食物。
- 如蛋黄、全脂奶及其制品等富含维生素A的食物。
二、辅食制备也是有技巧的
1.辅食制备技巧
- 制备前洗手，确保餐具、场所清洁。
- 使用新鲜、优质、无污染的食物和清洁水制作。
- 煮熟、煮透后及时食用或妥善保存。
2.辅食制备方法
- 肉泥：选瘦肉，剁碎或粉碎，加水蒸熟或煮烂。刚开始添加辅食时，可在熟肉泥中加适量的母乳、配方奶或水。
- 肝泥：洗净肝脏，刮或剁碎成肝泥，蒸熟或煮熟，也可将其制熟后碾碎成肝泥。刚开始添加辅食时，也可加入适量母乳、婴儿熟悉的婴儿配方奶或水，再粉碎。
- 鱼泥、虾泥：洗净鱼、虾，蒸熟或煮熟后去骨、壳，压成泥状。
3.辅食烹饪方法
- 宜采用蒸、煮等烹饪方式。
- 避免使用煎、炸等烹饪方法。
7-24个月大的婴幼儿味觉和嗅觉正在发展，父母和喂养者不应以自身口味为标准判断辅食的味道和婴幼儿的接受度。可通过搭配不同食物改善口味，如番茄蒸肉末和土豆牛奶泥等，自然奶味和酸甜味可能是婴幼儿最喜欢的口味。
三、建议一日膳食中辅食母乳都要有
1.根据不同月龄调整母乳摄入量
7-9月大婴儿：每日至少600毫升母乳，喂养4次，满足婴儿一日三分之二能量需求。
10-12月大婴儿：600毫升母乳，占全天能量的一半，维持4次喂养。
13-24月大幼儿：每日约500毫升母乳，占全天能量的三分之一，喂养不超4次。
母乳不足或无法哺乳者，从6个月大开始补充配方奶。
2.7-24个月龄婴幼儿辅食与母乳都应有
- 早上7点：母乳+尝试家庭早餐。
- 早上10点：母乳+水果或点心。
- 中午12点：多样化辅食，增稠增粗，鼓励自主进食。
- 下午3点：母乳+水果或点心。
- 下午6点：多样化辅食。
- 晚上9点：母乳，必要时夜间哺乳一次。
四、总结
- 辅食添加是婴幼儿成长的关键阶段，家长应高度重视。
- 提供安全、营养、丰富的饮食环境，帮助孩子建立健康饮食习惯。
- 家长需要耐心、细心，不断学习和积累经验，陪伴孩子度过重要成长阶段。
参考文献：
[1] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京:人民卫生出版社,2022.221-245.
[2] 7～24月龄婴幼儿喂养指南[J].中国食物与营养,2022,28(11):2.
[3] Pin L ,Ai Z ,Jian Z , et al.[Effects of the timing of complementary food on infant physical development].[J].Wei sheng yan jiu = Journal of hygiene research,2023,52(1):90-94.
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