无论是在上午、中午或者晚上，只要开始运动，都可以显著降低患帕金森病的风险；久坐显著增加患帕金森病风险

帕金森病（PD）是仅次于阿尔茨海默病的第二常见的神经退行性疾病，目前尚无可阻止或延缓神经退行性变的有效药物，因此，制定非药物策略（即改善生活方式）来预防PD的发生至关重要。

既往研究已经表明，体力活动可以降低死亡率和其他神经退行性疾病的风险，但体力活动和PD风险之间关联的结论尚不一致。值得注意的是，既往研究均使用自我报告的问卷来评估体力活动，存在一定程度的回忆偏倚。此外，自我报告的问卷无法准确评估轻强度体力活动（LPA），因此，尽管LPA是日常生活中的主要活动形式，但LPA与PD风险之间关联的证据有限。此外，人体几乎所有的生理和生化过程都遵循昼夜节律，目前尚无研究评估一天中不同时间（上午、中午-下午和晚上）的体力活动与PD风险之间的关系。

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针对此问题，南方医院国家肾脏病临床医学研究中心开展了相关工作，研究成果最近发表于npj Digital Medicine杂志。研究发现，无论是在早上、中午-下午和晚上运动，加速度计测量的LPA或中高强度体力活动（MVPA）时间越长，患PD的风险越低；而久坐时间越长，患PD的风险越高。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，刘梦宜博士为第一作者。

该研究纳入了来自于英国生物银行（UK Biobank）研究中有加速度计测量数据的9万余名中老年参与者。平均年龄为56.1岁（SD，7.8）。LPA、MVPA和久坐的平均时间分别为5.1（SD，1.6）、0.7（SD，0.6）和9.4（SD，1.8）小时/天。

经过6.8年的随访，有313名（0.3%）参与者发生了PD。研究表明：

（1）LPA和MVPA时长与PD的发生风险呈L型关联，久坐时长与PD的发生风险呈反L型关联。即随着LPA和MVPA时间的增加，PD的发生风险随之下降，当LPA和MVPA时间增加到一定程度后（LPA >3.89 小时/天，MVPA >0.27 小时/天），PD的发生风险最低，且保持恒定。当久坐时间到达一定程度后（≥9.41小时/天），PD的发生风险呈线性连续增加（图1）；

图1 轻强度体力活动（a）、中重强度体力活动（b）和****久坐时间（c）与新发帕金森病风险的剂量反应关系

（2）当同时考虑LPA和MVPA时，与低LPA和低MVPA相比，高LPA和高MVPA可使PD的发生风险降低87%；

（3）当同时考虑体力活动（LPA和MVPA）和久坐时长时，与高LPA和低久坐时长相比，低LPA和高久坐时长可使PD的发生风险增加459%；与高MVPA和低久坐时长相比，低MVPA和高久坐时长可使PD的发生风险增加293%；

（4）在三个时间窗口（上午、中午-下午和晚上），均发现类似的结果。

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总体而言，这项大规模的前瞻性研究首次表明，无论何时（早上、中午-下午和晚上）运动，较高的加速度计测量的MVPA（大于等于0.27小时/天）和LPA（大于等于3.89小时/天）显著降低患PD的风险，而较高的久坐时间（大于等于9.41小时/天）显著增加患PD的风险。只要动起来，都有益健康！

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无论时间，不论强度，

站起来，

动起来，

更活力，

更健康！

参考文献：

Liu M, Gan X, Ye Z, Zhang Y, He P, Zhou C, Yang S, Zhang Y, Qin X. Association of accelerometer-measured physical activity intensity, sedentary time, and exercise time with incident Parkinson's disease. NPJ Digit Med. 2023 Nov 28;6(1):224. doi: 10.1038/s41746-023-00969-7.

编辑 | 刘梦宜 张艺炜

审核 | 秦献辉

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