如何预防流脑？儿童防晒与成人相比有什么差别？北京儿童医院王荃答记者问

国家卫生健康委于7月5日（周五）15:00召开新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况。北京儿童医院主任医师王荃参加并回答记者提问。

中国卫生人才杂志记者

近期有儿童散发流脑病例的报道，想请专家就流脑的发病、表现和预防等情况作一个介绍。谢谢。

北京儿童医院主任医师王荃：

谢谢您对我们孩子的关心。我们说流脑是由脑膜炎奈瑟菌也就是脑膜炎球菌感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，所以流脑的全称是流行性脑脊髓膜炎，它主要是经过我们的呼吸道飞沫传播，人群普遍易感。主要流行季节是春季，但是其他季节也会有一些散发病例。流脑的潜伏期大概是1—7天，一般是2—3天。一般情况下，流脑起病是比较急的，轻症可能以轻微的头痛、低热、咽痛等上呼吸道感染的症状为表现。重者可能表现为高热、呕吐、头痛，皮肤黏膜的瘀斑瘀点、孩子可能会出现烦躁、意识障碍，有一部分病例可能遗留有后遗症，严重病例可能致死。

国家卫生健康委在2023年底发布了《流行性脑脊髓膜炎诊疗方案（2023年版）》，我们在临床上，流脑只要一经诊断明确，就必须严格按照呼吸道传染病进行隔离，并且给予积极治疗。我们说接种脑膜炎奈瑟菌疫苗是我们预防流脑最经济、最有效的一个措施。因此，建议我们的孩子们应该按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序去及时接种疫苗，或者是补种疫苗。此外，我们的孩子也应该在日常生活中保持一个良好的卫生生活习惯，保持环境卫生，要保证我们的孩子睡眠充足、合理膳食、加强体育锻炼，在学校等集体的场所里面，我们还要注意手卫生、口鼻卫生、开窗通风等情况。谢谢！

21世纪经济报道记者：

夏天到了，孩子贪凉，容易拉肚子，在孩子的生活护理方面有什么建议？谢谢。

北京儿童医院主任医师王荃：

我们说夏季的确是儿童腹泻的高发季节，其中的原因也比较多，主要包括孩子们本身消化系统的功能发育就不成熟，容易受到环境的影响。另外，夏季气温高，湿度比较大，细菌容易滋生繁殖，污染我们的水源、餐具或者食物；还有，孩子夏天出汗比较多，消化液分泌减少，消化酶活性降低，也使得消化能力降低；另外，孩子夏季贪凉后，肠胃的刺激可能会导致肠蠕动增加，也可能会导致腹泻。

因此，为了防止这些情况的发生，我们在孩子的生活护理方面有几方面需要注意：

第一，食品卫生安全，食材一定要是新鲜的，并且食物存放和加工时应该生熟分开，尤其是动物食品要蒸熟煮透，不要食用野生动物，蔬菜水果也要洗净削皮，给孩子多喝水，但是不喝生水，也不要吃腐败变质和不洁净的食物。

第二，要让孩子饮食节制，不要暴饮暴食，不要贪凉，要少吃生冷的食物和刺激性的食物。

第三，要注意个人卫生和环境卫生。我们要让孩子养成一个良好的卫生生活习惯，饭前便后要洗手，做好餐具的消毒，剩菜和隔夜的食物要彻底加热之后才能食用。另外，我们要尽量分餐制，减少消化道传染病发生的风险。还有，家里也要保证环境卫生，我们要去消灭苍蝇、蟑螂等。

第四，夏季要注意室内通风，空调温度不要过低，也不要让风扇直吹孩子，以免让孩子受凉。在暑假期间，要让孩子保持良好的生活作息制度，合理饮食，坚持锻炼身体，适量户外运动，增强对疾病的抵抗力。谢谢。

红星新闻记者：

现在很多人有防晒焦虑，阴天室内也要穿防晒衣、涂防晒霜，什么时候需要防晒呢？过度防晒是否会加剧体内维生素D的不足？儿童防晒与成人相比有什么不同？谢谢。

北京儿童医院主任医师王荃：

谢谢。的确像您说的，夏天我们日光暴露的机会明显增多，所以适当防晒是非常重要的。如果我们在室内没有紫外光源的情况下，其实是无需防晒的。但是如果在室内可能被紫外线照射，比如靠窗或者室内有紫外灯光源或者强荧光灯的时候，在阴天或者树荫下的室外活动，可以选择防晒。但是这个时候防晒用品的防晒系数不需要过高。如果我们是直接在阳光下活动，或者我们会被高强度的紫外线照射的时候，比如雪山、海滩或者高原等等，这时候就需要使用防晒系数比较高的产品。另外，如果出汗较多或者水下工作的时候，应该选择防水产品。但是我想提醒的是，防晒产品的防晒指数适宜就可以了，如果过高会增加皮肤的负担。另外，即使涂抹了防晒产品，也不宜在强烈的阳光下过长时间地活动。

另外，的确像您所说的，过度防晒有可能造成我们婴幼儿维生素D的缺乏，所以我们为了避免这种情况的发生，可以每天让我们的孩子接受1到3次的日光浴，每次大概10分钟。但是在接受日光浴的时候，我们要避开日光强烈的时候，主要是上午10点到下午4点的时间段。还有，在特殊情况下，也可以通过一些食物、药物去补充维生素D。但是对于孩子特殊的情况，比如6个月以下的婴儿，不建议使用防晒产品，还是要尽量避免阳光的照射，采用一些衣物遮盖去防晒。6个月到2岁的孩子，除了刚才这些防晒的方法之外，我们也可以采用防晒系数不高于10的防晒产品给我们的孩子进行涂抹。另外还有，因为可能存在皮肤癌的风险，所以18岁以下的青少年，我们是禁止使用晒黑产品的。谢谢！

封面新闻记者：

各地陆续放暑假，孩子们要开始撒欢了，家长和孩子们应该注意哪些安全事项？谢谢。

北京儿童医院主任医师王荃：

谢谢您对孩子的关心。我们说夏季是儿童溺水的高发季节，我们的家长要做好有效看护和安全教育，孩子们也要提高溺水的防范意识。其实我们的家庭是低龄儿童发生溺水的主要场所和重要场所，因此我们的家长要及时倾倒家里的水盆、水桶、浴缸里的水；家里的水缸、水井也要加盖；不管时间长短，家长都不要把我们的低龄儿童单独留在澡盆里。

另外，未成年人的游泳，必须要有家长的陪同或者结伴而行，不要去危险或者不熟悉的水域游泳，也不要游野泳，孩子们不要高估自己的游泳技能，一定要在配备有资质的救生员的安全水域内游泳，并且我们的孩子们应该学会识别这些警示标识。游泳前一定要做好热身运动，不要在水里做危险的动作或打闹，饥饿、饱食、生病或者是太困太累都不要去游泳，如果孩子在游泳的时候感觉到不舒服，一定要及时上岸，千万不要逞强。水上活动时，也要正确穿戴救生衣。如果有孩子发现他人溺水，不要下水营救，应及时呼救。如果有条件的话，可以给落水者抛掷一些漂浮物。另外，我们的适龄儿童应该接受游泳的技能培训。

另外，由于暑假了，出游比较多，所以还是提醒大家一定要注意道路交通安全，我们要加强孩子的安全教育，还有要提高孩子识别危险的能力，不要在马路上玩耍或者进行体育活动。走路的时候，我们要注意观察周围的情况，不要看书看手机，也不要玩闹。另外，乘车的时候不要把头、手等伸出窗外，过马路的时候我们要走人行横道或者过街天桥，要教育我们的孩子学会看交通灯，不要闯红灯，不要在车库里面或者停放的汽车周围或者车道上玩耍。另外还要提醒的是，12岁以下的孩子一定不要坐副驾驶，并且一定不要抱孩子乘车。无论多长距离的旅行，即便是短距离的出行，也一定要让孩子落座在后排，并且正确使用儿童安全座椅或者安全带，孩子在骑车或者玩滑板的时候也要正确佩戴安全头盔。一直在提醒大家的是，不满12岁的孩子，一定不能自行骑车上路，没有满16岁的青少年也不能骑电动自行车上路，不管时间长短，都不要把孩子单独留在车内。并且恳请司机同志们，在大家启动车子之前，一定要确认没有孩子在您的车子周围。谢谢！

转自：健康中国