人类口腔微生态平衡与健康

人类口腔微生态平衡与健康

作者 肖永良

科普中国专家，中国营养学会科普专家团队委员，甘肃省健康巡讲专家，原兰州大学公共卫生学院兼职教授，研究生生导师等。

今天，我们来聊一聊人类口腔微生态与健康的关系话题。

人类口腔微生态平衡与健康之间存在着密不可分的关系。

人体口腔由口腔组织器官、口腔中微生物群两大部分组成，是连接环境进入机体消化道最主要的通道。口腔组织器官包括了形态、功能各异的牙齿、牙周组织、舌、口腔黏膜以及唾液等；口腔中的微生物群主要包括了细菌、真菌、螺旋体、原虫和支原体等，分布在不同部位共生，相互争抗，共同维系着口腔及机体的健康状态；称之为口腔微生态，是人体的四大菌库之一。

研究认为，口腔细菌的原籍菌从出生开始，主要来自父母，以及与之密切接触的亲密人群、环境相关联。肠道菌群的建立始于口腔，在婴幼儿时期，出生时母亲通过羊水把原籍菌传给新生儿，随着成长逐渐形成自身的口腔微生态群，同时也向肠道输送口腔中的微生态群实现永久的定植，肠道微生态群一般在3岁左右就与成人一样了；人一生中都在通过饮食不断地获得外来微生物，动态更替影响肠道的微生态。因此，口腔微生态在人体微生态的研究中是不容忽视的重要环节，口腔微生态与人体健康有着密切的关系。

1.口腔微生态的组成与功能

研究证明口腔中有30多个菌属，700多种不同的细菌，其中细菌是主要成员。如大家比较熟悉的有变异链球菌、牙龈卟啉单胞菌、葡萄球菌和乳酸杆菌等最为常见。这些微生物以生物膜的形式附着在牙齿表面、牙龈间隙、舌面等部位，部分则游离存在。还有大量的病毒，以及如真菌、原生动物和古细菌等也被称为正常人体口腔微生态的一部分。共同参与机体的代谢、免疫、营养及维护口腔健康等作用。

2.口腔微生态平衡的重要性

防止致病菌过度生长：口腔中的益生菌（如乳酸菌、双歧杆菌等）通过与人体宿主细胞和其他微生物的互惠共生关系来防止致病菌的过度生长，保护口腔健康。

2.1 促进消化与营养吸收：部分口腔微生物能够分解食物残渣，产生有助于消化的酶和代谢产物，促进营养物质的吸收。

2.2 维持口腔健康：当口腔微生态失衡时，致病菌会大量繁殖，导致口腔疾病的发生；因此，口腔微生态平衡是口腔健康的重要基石。

3.影响口腔微生态平衡的因素

3.1 不均衡的饮食：频繁摄入高糖、高碳水食物且未及时刷牙，会导致残留在口腔中的食物被致病菌分解，产生酸性物质，破坏口腔微生态平衡。

3.2 不良的口腔卫生习惯：如，刷牙不及时或不到位等，会导致牙菌斑和牙结石的产生，为致病菌提供繁殖条件。

3.3 滥用抗生素：抗生素在杀死有害菌的同时，也会杀死部分有益菌，导致口腔微生态失衡。

3.4 吸烟与饮酒：长期吸烟、过量饮酒等，都会降低口腔微生物平衡，会使致病菌繁殖增多，增加口腔疾病的风险。

4.维护口腔微生态平衡的方法

4.1养成和保持良好的口腔卫生习惯：如每天早晚刷牙、漱口、清洁牙齿间隙及舌苔。定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

4.2 合理膳食：食物多样，增加蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物的摄入；减少高糖、高碳水食物的摄入。

4.3 戒烟限酒：尽量避免吸烟和过量饮酒，以降低对口腔微生态的负面影响。

4.4 避免滥用抗生素：合理使用抗生素，滥用抗生素会导致口腔微生态失衡。

5.口腔微生态失衡与口腔疾病

当口腔微生态平衡被打破时，容易引发多种口腔疾病。例如，变形链球菌等致病菌的大量繁殖会加速龋齿的形成；牙龈卟啉单胞菌等致病菌的增多会导致牙周病的发生。此外，口腔微生态失衡还可能引发口臭、口腔黏膜病等问题，严重影响患者的生活质量。

6.口腔微生态与全身健康的关系

虽然口腔微生态主要关注口腔内的健康状况，但其影响远不止于此。越来越多的研究表明，口腔健康与全身健康密切相关。口腔内的微生物群落失衡不仅会导致口腔疾病，还可能通过血液循环、消化系统或呼吸系统等途径影响身体的其他部位。口腔微生态失衡会影响全身健康，包括以下两个方面：

一是口腔自身的疾病：如，菌斑、牙周病、根管感染、拔牙后感染、肿瘤及下颌关节病变等；

二是机体其他系统的疾病：如，呼吸系统感染、动脉粥样硬化系统性疾病、糖尿病、胃癌、胰腺癌、直肠癌等其它疾病。

7.口腔微生态的个性化管理

每个人的口腔微生态都是独一无二的，受到遗传、生活习惯、环境因素等多种因素的影响。因此，口腔微生态的管理也需要个性化。

7.1 基因检测：通过基因检测可以了解个体对某些口腔疾病的易感性，从而制定更加精准的预防措施。

7.2益生菌补充：根据口腔微生态的检测结果，适当补充有益菌，有助于恢复和维持口腔微生态平衡。

7.3精准医疗：利用先进的医疗技术，如微生物组测序，对口腔微生态进行精准分析，为治疗提供科学依据。

8.教育与宣传

提高公众对口腔微生态平衡的认识至关重要。通过教育和宣传，人们可以了解口腔健康的重要性，掌握正确的口腔护理方法，从而预防口腔疾病的发生。

8.1 学校教育：将口腔健康教育纳入学校课程，从小培养孩子们良好的口腔卫生习惯。

8.2 社区活动：组织口腔健康讲座、义诊等活动，提高社区居民的口腔健康意识。

8.3 媒体宣传：利用电视、广播、互联网等媒体平台，广泛宣传口腔健康知识，扩大受众范围。

9.小结

口腔微生态平衡是维护人类健康的重要基石。人类口腔微生态平衡与健康密切相关。我们需要积极采取措施维护口腔微生态平衡，包括保持良好的口腔卫生习惯、均衡饮食、戒烟限酒以及合理使用抗生素等。通过科学的管理和维护，我们可以有效预防口腔疾病的发生，提高生活质量。同时，也需要关注口腔健康与全身健康的紧密联系，实现全面的健康管理。

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