引言:
夏季蚊虫较多,一些虫子的唾液或毒液进入皮肤会引发变态反应、炎症反应,使被咬的人出现瘙痒、疼痛、红肿等症状,严重时会呼吸困难,出现休克的情况[1]。通常儿童比较容易出现虫咬伤过敏性休克的问题,因为儿童的皮肤相对成人更加细嫩,被咬伤之后毒液很容易渗入儿童的身体,造成过敏、休克等症状。
一、虫咬伤过敏性休克的症状
在日常生活中,会遇到各种虫咬伤的情况,被咬伤之后,很容易出现明显的皮肤症状,包括皮肤泛红、瘙痒等,会出现红包,可能有轻微的疼痛感。严重的情况下,会出现荨麻疹、斑丘疹,如果因为瘙痒反复抓挠,很容易把皮肤抓破,进而导致感染,引发淋巴结肿大症状。还会出现明显的呼吸症状,包括呼吸急促、困难、胸闷等等。严重的情况下会窒息,长时间窒息会导致患者死亡。一些患者也会出现消化道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等症状,长时间腹泻可能导致患者脱水。此外,血压下降、脉搏细速等症状也可能出现,还包括心慌、无尿等肾功能损害症状。
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由此可见,虫咬伤过敏性休克是非常严重的问题,必须及时进行抢救和治疗,如果采用的方法不当,可能会造成患者死亡。很多人并不重视虫咬伤的处理,对过敏性休克的症状也不了解,被虫咬伤之后并不会及时处理,最后导致症状加重,对身体健康有极大的影响,甚至危害生命[2]。
二、虫咬伤过敏性休克的预防
为避免虫咬伤过敏性休克情况的发生,在日常生活中,要注意虫咬伤问题的预防。
第一,做好卫生清洁工作,保持良好的卫生习惯,日常做好衣物、被褥等贴身物品的清洁,也要保持干净的室内环境,多通风、晒太阳,使室内干燥清洁,降低昆虫出现的概率。及时处理各种垃圾,避免出现垃圾长期堆放的情况,因为垃圾容易滋生各种细菌、昆虫。住宅小区也要及时进行草丛、树丛的打理,在昆虫多发季节喷洒药物,做好除草、修剪等工作,减少昆虫栖息环境,避免大量昆虫滋生引发虫咬风险。
第二,采取物理防护措施。夏季人们喜欢外出旅游或露营,到林中、山上等自然环境中放松身心。在这个过程中,很容易被虫咬,所以应该采取有效的防护措施。在草树较多的环境中,应该选择长衣长裤,减少皮肤的暴露面积,降低被昆虫叮咬的概率。在室内活动中,要采取有效的室内外隔离措施,如使用纱窗、蚊帐等。如果在山林等区域活动,蚊虫数量较多、毒性较强,则需要佩戴专门的防护帽、护目镜等装备,使用各种物理手段,有效保护自身安全。
第三,使用化学防护手段。可以选择含有DEET成分的防虫剂,以此预防蚊子和其他昆虫叮咬。需要注意的是,在药物的使用和涂抹时,应该严格按照说明书使用,合理控制用量,且不能在皮肤破损位置使用。家中可以使用电蚊香、灭蚊灯等杀蚊虫的装置,通过气味诱杀、光源诱杀的方式,减少室内蚊虫,避免咬伤风险[3]。
第四,做好宠物的饲养管理。现代人通常喜欢饲养猫、狗等宠物,应该定期清洗宠物,并做好室内消毒。规范宠物日常活动环境,避免宠物接触脏乱的环境,包括垃圾桶、草丛、树丛等等,降低宠物携带昆虫的可能性。定期对宠物进行体外驱虫,避免宠物携带跳蚤等寄生虫。如果宠物身上的寄生虫较多,要先进行喷药治疗,然后隔离一段时间,寄生虫彻底消除之后才能与人接触。
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三、虫咬伤过敏性休克的家中急救措施
如果遇到虫咬过敏性休克的情况,需要采取有效的急救手段。首先要做的就是远离过敏原,避免患者与虫子再次接触导致过敏反应加剧。要保持患者呼吸道通畅,让患者头部偏向一侧,便于排除分泌物。如果口腔中有异物,要将异物及时清理,避免堵塞气管,视情况需要进行人工呼吸。与此同时,应该紧急拨打120急救电话,简明扼要地说出患者情况,使医护人员能够尽快到场救治。
有条件的情况下,可以使用肾上腺素自动注射器,如果了解患者过敏反应史,则可以按照说明书进行注射急救。完成注射后,观察患者情况,等待医疗人员到达。也可以使用家中常备的各类抗过敏药物,根据症状严重性,可以选择口服类药物,包括醋酸地塞米松片等等。在药物使用的过程中,必须仔细阅读说明书,对药物使用的剂量进行控制,并且观察患者反应。
要注意监测患者生命体征,包括心跳、呼吸、血压等,详细记录患者的症状变化。尽可能避免移动患者,保持冷静的状态,采用科学的急救措施,避免因为急救不当造成症状加重。
需要注意的是,如果患者症状严重,出现呼吸困难、心悸等情况,应该进行吸氧、补液治疗,但这属于专业医疗范畴,应该由专业的医疗人员进行,非专业人员不能随意尝试。如果患者比较容易出现过敏症状,家中应该多准备一些抗过敏的药物,也可以购买一些家用急救设备,包括肾上腺素自动注射器、抗过敏药物等,便于开展家庭急救。家庭成员之间要了解彼此的过敏史,并且学习专业的预防方法和科学的处理手段。
参考文献:
[1]明璟如,何溪.急救护理干预对马蜂蜇伤致过敏性休克患者预后的改善效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(03):161-163.
[2]张玉.过敏性休克患者的急救护理注意事项[J].人人健康,2022,(24):41.
[3]张改丽.头孢类药物过敏性休克早期的急救护理[J].药品评价,2019,16(16):26-27.