走路快，手劲儿大，患帕金森病的风险低

2024年4月11日是第28个世界帕金森病日，今年的主题是：和谐共生，美好生活。帕金森病（PD）是仅次于阿尔茨海默病的第二常见的神经退行性疾病，目前尚无有效的药物可阻止或延缓神经退行性疾病，因此制定非药物策略（即生活方式方法）来预防PD的发生至关重要。

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握力是反映骨骼肌肌力和全身肌肉状态的可靠指标。步行是最常见的一种日常行为，是力量、平衡和协调能力的综合体现，同时也是一项简单、有效的锻炼方式，与人体健康密切相关。既往研究证据表明，强健的体能，如更快的步行速度和更强的握力，有可能会降低神经和精神疾病的发病风险，如认知功能障碍、痴呆和抑郁症等，但尚未有研究系统评估握力和步行速度与帕金森病发生风险之间的关系。

针对此问题，南方医院国家肾脏病临床医学研究中心进行了相关工作，研究成果最近发表于J Cachexia Sarcopenia Muscle杂志。研究发现，无论个体患帕金森病的遗传风险如何，较低的握力和缓慢的步行速度都与较高的帕金森病发生风险显著相关。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，刘梦宜博士为第一作者。

该研究包括来自于英国生物银行研究的41万余例中老年参与者。平均年龄为56.1岁。女性和男性的平均握力分别为 23.5 和 39.6 千克。8.0%的参与者报告其步行速度较慢，52.8%的参与者报告其步行速度一般，而39.2%的参与者报告其步行速度较快。

在12.5年的随访中，2152例参与者患上了帕金森病。与握力较强（性别特异的第三等分组）的参与者相比，握力在第一和二等分组参与者的帕金森病发生风险分别增加了60% 和23%。23.8%的帕金森病发生风险可归因于较低的握力（第一和二等分组）。

与自述步行速度较快的参与者相比，步行速度一般或较慢的参与者，患帕金森病的风险分别显著增加了33%和84%。19.9%的帕金森病发生风险可归因于一般/缓慢的步行速度。

图1 握力和步速与帕金森病发生风险的联合关联

当同时考虑握力和步行速度时，与握力强（第三等分组）且步行速度较快的参与者相比，走路慢且握力弱（第一等分组）的参与者的帕金森病发生风险增加了2.89倍（图1）。

在分层分析中，无论参与者帕金森病遗传风险是高还是低，握力最弱、步行速度最慢的参与者具有最高的帕金森病发生风险。

图2 强握力，高步速，更健康！运动加油！(图片源于网络，版权归原作者)

这项大规模的前瞻性研究表明，握力较弱和步行速度较慢与患帕金森病的风险显著正相关。由于步行速度和握力在日常生活中非常容易筛查和评估，并可通过适当可行的干预措施加以改善，因此通过评估握力和步行速度早期发现患帕金森病的高危人群，进行早期干预和早期预防，将是降低帕金森病发病风险和疾病负担的重要、简易和经济的预防策略。

一般人群通过诸如握力、步速等简单健康指标的评估，积极关注自身健康状况，积极采取更健康的生活方式，是促进其启动自我健康管理，实现主动健康的必由之路！

参考文献：

Liu M, He P, Ye Z, Zhang Y, Zhou C, Yang S, Zhang Y, Qin X. Association of handgrip strength and walking pace with incident Parkinson's disease. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024 Feb;15(1):198-207.

编辑 | 刘梦宜 黄雨

审核 | 秦献辉

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