8月18日是中国儿童长高日,旨在呼吁全社会共同关注青少年儿童生长发育及身高问题,让中国孩子的身高可以“拔一拔”。
一、哪些疾病会导致孩子矮小?
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)儿科主任莫明华教授介绍:生长激素缺乏症(简称GHD)是导致孩子矮小的原因之一,生长激素是人体垂体分泌的一种激素,基本功能是促进生长,如果生长激素分泌不足,就会影响长高。
常见的临床表现有:出生正常,智力正常,身材匀称,面容幼稚;年生长速度缓慢,3岁以下<7cm/年,儿童期<5cm/年,青春期<6cm/年;骨龄落后实际年龄2岁或以上;身高属于矮小范畴等。导致孩子身高矮小的常见原因还有:
**1、遗传性-家族性矮小:**家族性矮小是因遗传基因所引起的矮小,家族中有男性<160cm,或女性<150cm;
**2、内分泌疾病:**生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、皮质醇增多(Cushing病和Cushing综合征)、性早熟、糖尿病、假性甲状旁腺功能减退症、佝偻病、男性化型先天性肾上腺皮质增生症等等;
**3、宫内生长迟缓:**胎儿本身异常-染色体异常综合征(如Russell-silver综合征、Noonan综合征)、小于胎龄儿(SGA);
**4、先天性代谢缺陷病:**黏多糖病等;
**5、遗传性骨骼病:**管状骨或脊柱生长缺陷(如软骨发育不良,营养不良性萎缩骨侏儒,骨骼畸形性侏儒,干骺端软骨发育不良);
**6、与染色体缺陷有关的矮小症:**常染色体病,如PWS、性染色体病,如TS等;
7、慢性全身性疾病;
8、社会心理性矮小(心因性情感剥夺性侏儒);
9、特发性矮小(不明原因的矮小,这类占比最多)。
二、儿童生长发育与哪些脏器有关?
中医认为,“脾是后天之本”,脾主运化,在体合肉,主四肢。脾胃虚弱、肾气不足、肝气郁结等都会影响到孩子的生长发育。肾是先天之本,“肾藏精,主生长发育,在体合骨”。人体每一个阶段的机体生长发育情况,可以从“齿、骨、发”的变化体现出来。
如果孩子的骨骼肌肉发育良好,身高自然达标,这都取决于肾气和肾精的盛衰,也就是说,小孩的生长发育是由肾这个先天之本决定的。
三、哪些孩子适合做中医助长?
如果孩子的身高明显落后同龄儿童时,尽早就诊,科学管理身高,必要时医学干预,可助力孩子长得更高。孩子长不高,存在以下情况可以咨询中医助长:
1、身高不足,生长发育迟缓,身高体重低于正常标准的孩子;
2、脾胃虚弱,如出现食欲不佳、消瘦、易出汗等现象的孩子;
3、睡眠不好、容易惊醒、夜惊、性格急躁易怒的孩子;
4、反复呼吸道感染、过敏体质、免疫力低下的孩子;
5、生长激素治疗疗效欠佳的孩子。
专家提醒
莫明华教授提醒,要让孩子长得更高,30%—40%的后天影响也不容忽视。一般是由运动、饮食、睡眠、疾病、心情等多方面的因素共同决定的。所以,父母要多督促孩子养成健康良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,营养均衡的饮食,特别是蛋白质、钙、铁等营养物质的摄入。
同时,适量的运动可以直接促进生长激素的分泌,增强骨骼发育,对于长高有很大的帮助。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)儿科 莫明华
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(编辑YH)