作者:楚金东 中国人民解放军总医院第五医学中心
刘亭亭 中国人民解放军总医院第五医学中心
审核:路 筝 中国人民解放军总医院第五医学中心 副主任医师
胃镜检查能够帮助医生直观地发现患者消化系统内的炎症、溃疡、息肉乃至肿瘤等病灶,对于消化道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。然而,很多人对进行胃镜检查充满恐惧,这种恐惧往往源于对检查过程的不了解,从而妨碍了疾病的早期发现与治疗。今天,本文将带大家深入了解胃镜检查的全过程,解答大家对胃镜检查整个过程中出现的常见疑问,旨在帮助大家消除恐惧,更加积极地面对这一重要的健康检查。
一、胃镜检查前需要做什么准备?
1.胃镜检查前6~8小时开始禁食、水,脾切除术后胃肠动力差的患者根据自身情况延长禁食水的时间。
2.检查前一晚进食少渣易消化的食物,如稀饭、面包、馒头、蛋羹、豆腐、面条等,避免进食蔬菜和水果,如西瓜、火龙果、番茄、海带及鱼、肉类等。
图1 版权图片 不授权转载
3.检查前取下活动义齿(种植牙和镶嵌固定不会活动的义齿不用取下),交予家属或患者自行妥善保管。
4.按工作人员的指导,准备好口服祛泡剂和局部麻醉药。
5.如患者合并糖尿病或感到头晕、心慌等情况,请及时告知医务人员,以便及时处理。
6.口服阿司匹林、硫酸氯吡格雷、华法林等抗凝药者应提前告知医务人员,必要时需遵医嘱停药1周后再进行检查。
7.高血压患者可于检查当日术前3小时服用降压药(少量水送服)。
8.门诊患者:需携带有效身份证件(身份证、医保卡、军人保障卡等)、胃镜申请单、检查单(乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等检查结果报告单)到内镜中心预约,检查当日到分诊台报到排队。
9.住院患者:检查当日携带有效身份证件或腕带、检查申请单到分诊台排队等候。
二、胃镜检查该如何配合?
1.检查前15分钟口服祛泡剂及局部麻醉药。
2.检查前取下活动的义齿。
3.左侧卧位,双腿向上弯曲,双手交叉环抱胸前,全身放松。
4.胃镜到咽部时可能会有恶心症状,做胃镜的过程中配合医师做吞咽动作。
5.在检查过程中会有恶心,呕吐,需要全身放松﹐调整呼吸,用鼻子吸气,口呼气,不要咽下“口水”,让其自然流出,以免呛咳。
6.做完胃镜后应禁食水2小时,饮食以清淡、易消化的软食为主。
三、为什么胃镜检查2小时后才能吃饭、喝水?
1.胃镜检查前口服局部麻醉药可使咽喉部麻痹,不要过早进食,喝水,以免因麻醉药尚未失效而导致呛咳、误吸,一般建议胃镜检查2小时后再进食、水。
2.胃镜检查过程中进行活检或存在出血性病变等特殊情况时,需遵医嘱延长禁食、水时间。
四、胃镜检查有幽门螺杆菌感染怎么办?需要注意什么?
1.最新观点认为,发现幽门螺杆菌感染应进行根除治疗,有效地根除幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。根除幽门螺杆菌,需遵医嘱服用抑制胃酸的药物、抗生素及铋剂,可使根除率达90%以上。
图2 版权图片 不授权转载
2.为检查根除治疗是否成功,需在治疗结束4周后来医院复查。另外,根除幽门螺杆菌感染成功后也建议定期检查。完成根除治疗后,少数患者会出现反流性食管炎的症状,大多症状较轻,一般不需要治疗。在日常生活中,注意饮食卫生,口腔卫生,家中碗、筷勤消毒,降低再次感染的概率。