吃出问题？食物过敏的成因、预防与对策

作者：王学艳 首都医科大学附属北京世纪坛医院 主任医师

审核：谷庆隆 首都儿科研究所附属儿童医院 主任医师

在日常生活中，美食不仅是味蕾的享受，更是情感与文化的纽带。然而，对于一部分人而言，餐桌上的某些美味却潜藏着不为人知的健康风险。不经意间的一顿饭，可能突然感到皮肤瘙痒、呼吸困难，甚至呕吐腹泻，这些突如其来的不适，很可能是食物过敏的“警告信号”！

一、食物过敏的成因与特点

食物过敏，简单来说，就是人体对某种食物成分产生异常免疫反应。这种免疫反应可能是由食物中的蛋白质、碳水化合物或其他成分引起的。食物过敏的症状多种多样，包括但不限于皮肤瘙痒、腹泻、呕吐、呼吸困难等。值得注意的是，食物过敏通常具有“食用即发、停食即缓、再食再发”的特点，即摄入过敏食物后迅速出现症状，停止摄入后症状缓解，再次摄入时症状复发。

食物过敏的成因与个体的过敏体质密切相关。过敏体质是一种遗传基础上的生理状态，表现为对某些物质过于敏感，容易引发异常免疫反应。虽然食物过敏本身并不直接遗传，但过敏体质的遗传概率较高。如果双亲均为过敏体质，其子女患过敏性疾病的概率会显著增加。

二、食物过敏的预防与诊断

预防食物过敏的关键在于识别和避免过敏原。对于已知过敏原的食物，患者应严格避免摄入。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式也有助于降低食物过敏的风险。母乳喂养作为一种天然的保护性因素，能够显著降低婴幼儿食物过敏的风险。此外，逐步脱敏治疗也是一种尝试性的预防方法，适用于仅有轻微或中度过敏症状的个体。

在诊断食物过敏时，医生通常会结合患者的过敏史、症状表现以及实验室检查结果进行综合判断。过敏原检查是诊断食物过敏的重要手段之一，包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE抗体检测等。通过这些检查，医生可以明确患者是否对某种食物过敏，并据此制定个性化的治疗方案。

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三、食物过敏的治疗与管理

食物过敏的治疗策略依症状轻重而定。对于轻度过敏反应，患者可以通过口服抗过敏药物进行缓解。然而，在遭遇急性严重过敏反应时，尤其是过敏性休克时，应立即使用肾上腺素作为首选治疗。肾上腺素能够迅速收缩血管、提升血压、增强心脏功能、扩张气管并稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放。因此，对于易发生严重食物过敏反应的个体，医生强烈建议随身携带肾上腺素以备不时之需。

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除了紧急治疗外，食物过敏患者还需要进行长期的管理。这包括建立食物日记记录过敏经历、避免摄入过敏原食物、定期接受医生随访等。同时，患者也需要学会识别和处理过敏反应的症状，以便在紧急情况下自救或寻求帮助。