广州市番禺区石壁街社区卫生服务中心 全科门诊 孔椅梅
妊娠、分娩,这是每个女性朋友一生中都绕不开的话题,孕育出新的生命也是一件非常神圣的事情。但是,对于分娩之后的产妇来说,不但要用一段时间来恢复身体,更要关注一种疾病——产后抑郁。在医学角度上,产后抑郁的全名为产后抑郁障碍,具体是指由于多种因素导致产妇在分娩之后伴随一定的抑郁,可能会出现精力疲乏、丧失愉快感、丧失兴趣以及兴趣低落等表现,更严重的患者可能会出现自残、自杀等危险表现。
对于产后抑郁的患者来说,规范治疗是非常重要的,能够改善症状,促进身心健康。那么,如何正确治疗产后抑郁呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。
实施心理治疗
对于产后抑郁的产妇来说,心理治疗是首选的治疗方式,良好的心理治疗能够改善产妇的心境,从而促进心理康复。
1. 注意陪伴产妇
想要改善产妇的心理状态,家属应当注意加强对产妇的陪伴,陪伴是缓解产后抑郁的重要方式,建议丈夫、亲人、朋友等需要多陪伴产妇,尤其是丈夫,切勿忙于工作而疏忽产妇的心理,可以多陪产妇沟通,了解产妇目前的心理状态,让产妇感觉到家庭的温暖,并且根据产妇目前的心理状态制定出针对性的治疗方案。
2. 正确认识问题
其实,很多产后抑郁的患者并不知晓自己患病,也没有认识到自己存在的心理问题,久而久之会进一步加重病情,也会明显影响到疾病的治疗效果,因此引导产妇正确认知问题是非常重要的。首先,家属应当以正确的方式引导产妇认识到自己已经患上产后抑郁,切勿与产妇发生冲突,而要以事实为依据,让产妇接受自己患病的事实。其次,家属需要鼓励产妇,消除产妇存在的恐惧、焦虑情绪,认识到产后抑郁是可以恢复的,并与产妇一起积极配合完成治疗。
3. 认知行为治疗
认知行为治疗是心理治疗中不可或缺的组成部分,能够促进产妇正确面对不良情绪,改善产妇存在的症状。首先,家属需要让产妇认识到自己的某些信念是错误的,可以选择角色扮演、想象、提问等方式,让产妇矫正自己的信念,认识到自己目前存在的症状,并积极配合治疗。其次,家属需要引导产妇改善症状,包括绝望、悲伤、低落、失望等等,让产妇认识到生活中的美好。最后,家属还可以教给产妇一些调整情绪的技巧或方式,比如培养兴趣爱好、多与人沟通等等,从而改善产妇的症状。
4. 实施鼓励治疗
在心理治疗中,鼓励治疗是非常重要的,通过鼓励能够提高产妇的自信心,从而改善自己的情绪状态。在日常生活中,家属应当以鼓励式语言与产妇沟通,照顾产妇的情绪,让产妇认识到自己是能够克服疾病的。比如,在产妇尝试培养兴趣爱好来改善症状时,家属可以鼓励产妇做得非常好,并引导产妇继续坚持培养爱好,能够有效提高心理治疗的效果。
配合药物治疗
部分产后抑郁患者只需心理治疗就可以康复,但有一些产妇患病较为严重,只有心理治疗是远远不够的,需要配合药物完成治疗。
1. 抗抑郁药物
对于症状较为严重的产妇来说,可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗,常用艾司西酞普兰、西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等等,能够有效改善产后抑郁症状,也是治疗产后抑郁的首选药物。但是,如果产妇正处于哺乳期,应当尽量避免使用抗抑郁药物,因为抗抑郁药物还没有被证明在哺乳期内完全安全。如果产妇症状较为严重,确实需要在哺乳期内使用药物治疗,也需要严格控制药物剂量,在保证治疗效果的前提下使用最小剂量,尽量减少婴儿接触的药量,并且减慢加量的速度,避免影响哺乳。
2. 其他药物
除了抗抑郁药物以外,还有一些其他药物能够治疗产后抑郁,主要治疗原则为对症治疗。比如,部分患者由于产后抑郁,可能会出现食欲紊乱症状,此时可以适当使用一些益生菌药物治疗,促进患者的胃肠道顺利蠕动,增加食欲;部分患者由于产后抑郁可能会引起长时间失眠,此时可以适当使用一些助眠药物,但应当注意避免在哺乳期使用,避免对婴儿造成不利影响;部分患者可能会出现焦虑症状,此时可以酌情使用一些情感稳定剂、抗焦虑药等等,但同样需要避免在哺乳期内使用,否则可能会影响婴儿发育。
生活方式治疗
1. 保证良好睡眠
除了心理治疗和药物治疗以外,生活方式的改善同样有助于产后抑郁的治疗,其中保持良好睡眠是非常重要的,如果产妇长期睡眠质量差,可能会进一步加重抑郁症状。首先,很多产妇是由于婴儿的哭闹影响睡眠,进而导致产后抑郁出现,因此家属应当帮助产妇照顾婴儿,尤其是夜间,避免婴儿哭闹打扰产妇睡眠。其次,家属需要给产妇提供安静、舒适的睡眠环境,让产妇保证每天有9小时以上的高质量睡眠,从而改善抑郁症状。
2. 关注产妇需求
在日常生活中,家属应当从产妇的角度出发,关注产妇的实际需求,并积极回应产妇的期盼,有助于改善产妇的症状。比如,在产妇想要吃某种食物时,家属应当尽量满足产妇的需求,避免与产妇出现争执。如果产妇提出了一些不合理需求,家属也一定不能责怪产妇,而需要以亲切、温柔的语言来让产妇理解为什么这些需求不合理,让产妇逐渐矫正自己错误的信念,从而有效治疗产后抑郁。
以上就是产后抑郁的治疗方式,希望为大家提供帮助。