孩子眼睛眨个不停？小心儿童异常瞬目症！

作者：陈廷亮 深圳市儿童医院

审核：陈凌燕 深圳市儿童医院 主任医师

细心的小蕊妈妈发现4岁的小蕊最近有些微妙的变化——小蕊眨眼比以前更频繁了。起初她以为小蕊只是在调皮地故意模仿，但随着时间的推移，小蕊眨眼的情况非但没有改善，反而更加频繁了。小蕊妈妈满怀疑虑，带着小蕊到医院眼科就诊。眼科医生用了一个医学名词来解释小蕊的异常，即“儿童异常瞬目症”。

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一、正常瞬目vs.异常瞬目

其实正常瞬目（即眨眼）对维持眼部健康非常重要，它是一种生理反射动作，具有以下几个功能。

1.润滑眼球：每次眨眼时，上下眼睑会将泪液均匀地涂抹在角膜和结膜表面，形成一层薄膜（即泪膜），防止眼睛干燥。

2.清除异物：泪液中含有抗菌成分，可以洗掉进入眼睛的小颗粒或其他异物，从而保护眼睛免受感染。

3.保持视觉清晰：眨眼有助于保持眼球表面的平滑，而泪膜的均匀分布有助于光线更好地通过角膜，从而保持良好的视觉清晰度。

4.缓解眼部疲劳：长时间注视电脑屏幕或其他近距离用眼工作后，人们往往会减少眨眼次数，导致眼睛干涩和疲劳，定期眨眼可以帮助缓解这种不适。

在日常生活中，人们通常每分钟眨眼15次左右。当孩子眨眼频繁，大于15次/分钟，甚至伴有短暂闭目现象时，就称为儿童异常瞬目症。这是一种非器质性眼病，近年来在临床上有逐渐增加的趋势。若合并眼部器质性病变或神经系统疾病，则称为儿童瞬目综合征。

二、是什么引起孩子异常瞬目？

儿童异常瞬目症的病因复杂多样，包括但不限于以下几个方面。

1.眼部疾病：如结膜炎、角膜炎、倒睫、干眼症等，这些疾病引起的眼部不适或刺激感，常促使儿童频繁眨眼以缓解不适。此外，屈光不正者在视力模糊时会试图通过频繁眨眼调整焦距。

2.不良用眼习惯：长时间近距离用眼，如观看电子屏幕、阅读书籍等，会导致眼部肌肉紧张，从而使眨眼频率增加。

3.神经系统异常：部分孩子瞬目异常可能与神经系统发育不全或异常有关，如抽动障碍、多动症等，这些疾病常伴随复杂的运动或发声障碍。

4.心理因素：焦虑、紧张等心理因素也可能导致孩子出现瞬目异常，这是一种无意识的行为反应。

5.习惯与模仿：部分孩子可能因好奇或模仿他人而养成频繁眨眼的习惯，若未及时纠正，可能逐渐固化成行为障碍。

三、儿童异常瞬目症有什么表现？

儿童异常瞬目症除了频繁眨眼外，还可伴随其他症状，比如闭眼、挤眼、翻眼、皱额、吸鼻、咂嘴等异常动作；根据不同的病因，可能还伴有眼部疼痛、畏光、流泪、视物模糊等眼部症状，或注意力不集中、多动、情绪不稳定等全身症状。

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四、如何治疗儿童异常瞬目症？

儿童异常瞬目症病因复杂，可由单一病因或多种病因复合引起，因此其治疗方法也不是千篇一律的。家长发现孩子有异常瞬目症疑似症状后，切忌自行治疗，尤其不要严厉斥责孩子（过重的心理负担可能导致儿童瞬目异常加重），需带孩子到正规医疗机构做专业的检查，根据不同的病因进行有针对性的处理。

如果是由眼部疾病引起的，那么应重点关注对眼部原发病的治疗，比如对症的滴眼液能缓解相关炎症、干眼或视疲劳等。如果是由全身性疾病或者心理因素导致的，那么眼科医生需要与其他相关科室的医生共同制定治疗方案。治疗过程中需定期随访，评估治疗效果，及时调整治疗方案，以确保孩子得到最佳的治疗。

另外，还需要家庭与学校的合作。家长需帮助孩子养成良好的用眼习惯，减少孩子的电子产品使用时间，并营造温馨、和谐的家庭氛围，维护孩子的心理健康；老师则需关注孩子的在校情况，为孩子提供必要的支持与帮助。

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总而言之，儿童异常瞬目症是一种需要家长密切关注的儿童眼部行为障碍，可影响孩子的生活、学习质量，更甚者会引发视力及心理问题。通过及时的诊断、有效的治疗及全面的关怀与支持，我们可以帮助孩子养成健康的眨眼习惯，促进其身心健康发展。

【参考文献】

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