全国高血压日|儿童高血压---不容忽视的健康隐患

高血压，这一曾经被认为是成年人专属的疾病，如今正逐渐侵袭到儿童群体中。随着生活方式的改变和肥胖率的上升，越来越多的儿童被诊断出患有高血压。本文将为大家科普儿童高血压的相关知识，包括其成因、症状、预防及治疗措施。

儿童高血压的成因 儿童高血压的成因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 遗传因素

父母或祖父母有高血压家族史的儿童，患高血压的风险较高。

2. 饮食因素

高盐、高糖、高脂肪的饮食，以及不良的饮食习惯（如不吃早饭、暴饮暴食）都是导致儿童高血压的重要原因。

3. 肥胖

肥胖是儿童高血压的重要危险因素。随着生活条件的改善，儿童肥胖率逐年上升，高血压的发病率也随之增加。

4. 泌尿系统疾病

如肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可以引起继发性高血压。

5. 内分泌代谢性疾病

如原发性醛固酮增多症、甲亢、嗜铬细胞瘤等，也可能导致儿童血压升高。

6. 肿瘤因素

中枢神经系统的肿瘤可以引起继发性高血压。

7. 精神压力

长期的精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致儿童血压升高。

儿童高血压的症状 儿童高血压的症状可能并不明显，但也有一些常见的表现，如：

1. 头痛

高血压会引起颅内压升高，导致头痛，通常表现为头部钝痛或搏动性疼痛。

2. 心悸

高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚和心室壁增厚，患者可能会感到心跳加速、不规则或胸部不适。

3. 眩晕

高血压可能导致大脑供血不足，使前庭神经系统缺氧而诱发眩晕。

4. 视力模糊

长期未控制的高血压可引起视网膜动脉痉挛甚至硬化，严重者可发生暂时性视网膜水肿，表现为视力下降。

5. 耳鸣

高血压可能损伤听觉中枢或周边器官，导致耳鸣。

儿童高血压的预防 预防儿童高血压，需要家长和社会共同努力，从以下几个方面入手：

1. 定期监测血压

建议从儿童3岁起开始定期监测血压，对血压正常偏高、有高血压家族史、肥胖等高危因素的儿童应作为重点预防对象。

2. 合理营养平衡膳食

遵循低盐、低脂、低热量的饮食原则，合理搭配饮食结构，避免过饱、过快进食，减少含糖饮料和高热量食物的摄入。

3. 控制体重

肥胖是儿童高血压的重要危险因素，家长应帮助孩子控制体重，避免过度肥胖。

4. 适量运动

鼓励孩子进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，促进血压稳定。

5. 保证充足睡眠

充足的睡眠有助于缓解精神压力，降低血压。家长应确保孩子每天有足够的睡眠时间。

6. 减轻精神压力

避免孩子长期处于精神紧张状态，家长应关注孩子的心理健康，及时疏导孩子的负面情绪。

儿童高血压的治疗 儿童高血压的治疗需要根据病情的严重程度和病因进行个体化治疗。主要包括以下几个方面：

1. 生活方式干预

调整膳食结构、控制体重、适量运动、保证充足睡眠等。这是治疗儿童高血压的首选方法，并应贯穿整个治疗过程。

2. 药物治疗

对于达到2级高血压、出现高血压临床症状、合并有糖尿病、继发性高血压、有靶器官损害或生活方式干预6个月后血压仍未达标的儿童，需要使用降压药物进行治疗。

常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂和β受体拮抗剂等。

3. 病因治疗

对于继发性高血压，需要针对原发病进行治疗，以控制血压。

总之，儿童高血压是一个不容忽视的健康问题。家长和社会应共同努力，通过定期监测血压、合理营养平衡膳食、控制体重、适量运动、保证充足睡眠和减轻精神压力等措施来预防和治疗儿童高血压。同时，对于已经患有高血压的儿童，应及时就医，接受专业治疗，以控制病情进展，保障儿童健康成长。

END作者：刘姗燕，宁夏自治区第五人民医院大武口医院

审核：褚延利，宁夏第五人民医院大武口医院机关院长，中国康复医学会科学普及工作委员会委员

编辑：贾静（上海交通大学医学院附属新华医院）