肩周炎患者的家庭康复训练

随着我国人口老龄化的趋势愈发明显，中老年人疾病也越来越多，今天所讲的肩周炎就是我国中老年人常见的疾病之一。

肩周炎全名肩关节周围炎，由于本病的好发年龄多为50岁左右的人群，所以又被称作五十肩，主要症状为肩部逐渐产生疼痛，一般夜间疼痛明显，呈逐渐加重趋势，并且伴随着肩关节活动受限症状的加重。虽然随着时间增加，其疼痛感会逐渐减少，但若不及时干预治疗，将会造成肩关节不可逆转的功能活动丧失，且肩关节可出现广泛压痛，并向颈部及肘部延伸，出现不同程度的肩部肌肉的萎缩，最终影响患者正常的日常生活。

那么当出现肩周炎时，有什么办法能够防止这样的后果发生呢？我们一起来学习一下肩周炎的自我训练方法。

一、钟摆训练

10～15次/组，8～10组/天

具体方法：患者呈站立位，起始姿势患侧肢体延身体中线自然下垂，如钟表指针进行自由摆臂运动，尽自己最大活动范围进行上肢前后、左右摆动练习。

注意事项：进行左右摆动训练时躯干应微微前倾，且避免暴力摆动，应以疼痛适宜为度，以此防止肌肉、关节再次损伤。

二、肩前屈训练

10～15次/组，8～10组/天

具体方法：患者呈卧位/站立位，患肢与健侧手指交叉相握，利用好的一侧上肢缓慢带动患肢进行手臂前举动作。尽最大可能上抬患肢，产生剧烈疼痛时结束上抬动作，缓慢下放双上肢至起始点，重复此动作。

注意事项：此过程应保持躯干直立，尽量避免躯干后倾。

三、被动肩前屈训练

10～12次/组，3～5组/天

具体方法：患者坐在凳子上，双手正握木棍，利用健手帮助患者缓慢上抬上肢，帮助者位于患者身后，双手反握木棍置于患者双手中间/两边，利用双手帮助患者上抬上肢达最大范围后，帮助患者缓慢下放双上肢，重复此类动作。

注意事项：帮助者应紧贴患者躯干，以此固定患者防止其躯干后倾影响训练效果，此方法适用于上肢力量不足且疼痛耐受较好的患者。

四、肩梯训练

10～15次/组，8～10组/天

具体方法：患者站立且正对墙面，此时上抬患肢，使其上肢完全伸直的情况下手指指尖/手掌掌面能触碰墙面，利用手指的活动能力通过与墙体的接触缓慢延墙面上抬患肢（形似手指爬坡），当达到最大活动范围时躯干略微前倾给与患肢抬高保持，持续10～15秒后利用手指缓慢延墙面下放患肢，休息片刻后重复此动作。

注意事项：此过程应保持躯干直立，尽量避免躯干倾斜。

五、肩后伸训练

10～15次/组，5～8组/天

具体方法：该方法需利用木棍/弹力带进行练习。首先患者患肢手呈摸背样（如图），手肘屈曲，健侧手抬至耳旁，手肘屈曲，此时双手各握木棍/弹力带一头，利用健侧手逐渐伸直通过木棍/弹力带带动患肢延背部上提，感受患侧肩部向后拉伸感，至耐受极限后健侧手肘缓慢屈曲，患肢随其缓缓恢复起始位，重复此动作。

注意事项：此过程应保持躯干直立，尽量避免躯干倾斜。

注意事项

1、训练过程中应有旁人陪同，若训练过程中产生剧烈疼痛或坚持2周后无明显改善，应及时就医。

2、训练次数应根据患者实际情况而定，以上所提及训练次数仅供参考。

3、伴骨质疏松/早期肩袖损伤等患者训练过程中，强度应适当减少。

4、训练应循序渐进，禁止暴力抬高患肢，防止造成更严重的后果。

5、患肢肩关节应注意保暖。