被俗称为“牛皮癣”的银屑病，你了解吗？专家带您走出“银”影！

2004年，国际银屑病协会联合会（International Federation of Psoriasis Associations，简称IFPA）将每年的10月29日定为“世界银屑病日”（World Psoriasis Day），呼吁世界各国提高人们对银屑病的正确认识、给予银屑病患者更多关注与尊重。今天，湖南省直中医医院皮肤科专家就带大家一起了解银屑病的相关知识。

一、什么是银屑病？

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。其发病与多种因素有关，包括遗传因素、感染、内分泌变化、药物、精神因素、外伤等。

在中国，据估算有六百万至七百万银屑病患者，且近年来病患还有增加趋势，南方的发病率相对北方要低。因其容易反复复发，尚无根治办法，严重影响患者的身心健康和生活质量。

二、银屑病的临床表现是什么？

红斑与鳞屑：患者的皮肤上会出现境界清楚的红斑、丘疹、斑块，表面覆盖有银白色的鳞屑。这些鳞屑可能是银白色或灰白色的，且容易脱落。

瘙痒与疼痛：病灶周围皮肤常伴有瘙痒症状，这可能是由于炎症反应和刺激引起的。在病灶出现裂口、破损、感染或严重炎症反应时，患者还可能出现疼痛感。

好发部位：银屑病常出现在头皮、躯干、四肢伸侧等部位，且冬季病情容易加重，夏季则可能缓解。

三、为什么会得银屑病？

1. 遗传因素 银屑病有明显的家族聚集性，约有30%的银屑病患者有家族病史。

2. 感染因素 感染是银屑病的重要诱因之一。此外，部分患者在使用某些抗生素、抗病毒药物等过程中也可能引起银屑病。

3. 免疫因素 银屑病是一种免疫系统异常所导致的疾病，即免疫系统错误地攻击正常皮肤细胞。这会引发炎症反应，促使皮肤细胞的生长加速，从而引起银屑病。体内多种炎症因子的参与也进一步证明了免疫因素在银屑病发病中的重要作用。

4. 精神因素 精神压力、焦虑、抑郁等神经精神因素也可能诱发或加重银屑病。例如，长期工作压力大、生活不规律、睡眠不足等都可能引发银屑病。

5. 环境因素 环境因素也可能对银屑病的发病产生影响。例如，空气污染、吸烟、农药等环境因素可能增加银屑病的风险。此外，居住环境潮湿、天气寒冷也可能使本病发生或加重。

6. 生活方式 饮食、锻炼、生活习惯等生活方式因素也可能对银屑病的发病产生影响。不良的生活习惯，如经常熬夜、吸烟等，可能会导致身体出现皮肤问题，从而诱发银屑病。

7. 其他因素 部分银屑病患者还可能受到过敏因素的影响，如由于饮食或服用药物，或是接触了某种物质而导致过敏，常可诱发银屑病的发生。

四、银屑病常用的治疗方法有哪些？

银屑病治疗方法包括外用药、紫外线光疗、传统系统治疗、生物制剂、小分子药物等。

外用药包括糖皮质激素、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、复方制剂等；紫外线光疗包括窄谱中波紫外线、308nm准分子激光等；传统系统治疗药物包括阿维A、甲氨蝶呤、环孢素等；生物制剂包括肿瘤坏死因子-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等；小分子药物包括4型磷酸二酯酶抑制剂、Janus激酶抑制剂等。

需要注意，银屑病的治疗方法多种多样，具体如何选择需要在专业医生的指导下进行。

五、银屑病能彻底根除吗？

迄今为止，银屑病还不能彻底除根，治疗目标是控制症状、减少复发、提高生活质量。

宣称能够彻底根治银屑病的药物或方法是不切实际、不负责任的。患者朋友们要明辨真伪，切不可轻信“偏方秘方”，以防上当受骗。

六、得了银屑病需要忌口吗？

银屑病患者需要饮食管理，但绝不是盲目忌口。具体来说，忌口的食物是因人而异、千差万别的。比如合并肥胖、高血压、高脂血症的银屑病患者应该采取低盐低脂、限制热量的饮食策略。

一般来说，建议所有银屑病患者戒烟、限制饮酒，而鱼虾蟹牛羊肉等“发物”是否应该忌口需要根据自身病情来定，如果发现上述食物会加重病情，应该适当避免或减少此类食物摄入，反之则可以正常摄入。蔬菜、水果类食物通常不需要忌口。

七、银屑病患者在日常皮肤护理上有什么注意事项？

过度清洁和干燥会加重银屑病皮损和症状。洗浴时注意避免水温过高、避免用力搓澡、避免过度清洗，温水短时间淋浴或泡澡均可，洗浴后轻柔擦干皮肤，全身外用保湿霜（包括患处），外用药膏可在保湿霜后30分钟左右局部涂抹。

八、银屑病患者在生活上有哪些注意事项？

1.尽量避免感冒发烧，尤其在春秋两季呼吸道感染性疾病高发季节，少去人多、密集场所，必要时戴好口罩，如家人感冒注意适当隔离；

2.尽量避免长期失眠/熬夜或精神紧张，注意劳逸结合、心情放松，必要时寻求专业心理科医生支持；

3.适当锻炼有助于调节机体免疫功能、控制病情。锻炼要持之以恒、循序渐进、避免过劳和受伤。

4.秋冬季节适当多晒太阳、增加户外活动时间（紫外线过敏者除外）。研究发现，阳光中的紫外线可能有助于减轻皮疹、控制病情。

银屑病患者要树立正确的治疗观。相信科学，树立信心，在专业医生的指导下，长期、有效、安全地控制病情对绝大多数银屑病患者而言是可以实现的目标。此外，遵医嘱、定期、规律的复诊也是必不可少的。最后，祝愿所有的银屑病患者早日康复，重拾生活的美好和希望！

让我们携手同行，以爱相“愈”，共筑一个更加健康、和谐的社会！

来源：湖南省直中医医院 皮肤科

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（编辑Wx）