多囊卵巢综合征：谈“囊”色变不可取，科学管理是关键-

作者：秦汝娟海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）

黄莹海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）

吕研海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）

审核：张慧琴海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）主任医师教授

在我们身边有许多女性朋友存在月经不规律、月经稀发、闭经等症状，去医院检查后才得知自己是得了“多囊卵巢综合征”。

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多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病，临床表现多样化，且长期而广泛地影响女性健康。青春期女性患多囊卵巢综合征的主要表现为月经失调、肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮、脱发等；随着年龄增长至育龄期，则会出现排卵异常导致的不孕、胎停、流产等；后期病情逐渐发展，还可能患高血压、糖尿病、心脑血管疾病，同时患癌风险也会大大增加。

由于多囊卵巢综合征是一种慢性内分泌代谢性疾病，目前尚无医学手段可以完全治愈[1]。但通过科学健康管理可以有效控制或缓解多囊卵巢综合征的症状。下面让我们一起了解一下多囊卵巢综合征女性应如何做好长期健康管理？

1.生活方式调整

（1）规律运动：适当运动有助于消耗身体的热量，减轻体重，改善多囊卵巢综合征的症状，控制胰岛素抵抗，改善月经不调及不孕。可选择如散步、慢跑、游泳或健身操等运动，频率以3～5次/周为宜，运动时间至少60分钟/次。避免空腹或餐后立即运动；运动时间量力而行，避免过度运动。

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（2）控制体重：保持健康的体重对改善多囊卵巢综合征症状和维持胰岛素敏感性非常重要。

（3）合理饮食：选择低脂、低盐、低糖、高蛋白、高膳食纤维的饮食以控制摄入的总热量。摄入食物应多样性，如新鲜的蔬菜、水果、杂粮、坚果、蛋、豆制品、鱼肉等，保证营养均衡，同时尽量避免摄入辛辣、油炸食物等。

（4）健康作息：平时要养成良好的睡眠习惯，早睡早起有助于调节激素分泌和提升整体健康水平。经常熬夜、睡眠不足、过度疲劳则会导致内分泌失调，雄性激素水平升高，提高多囊卵巢综合征的发生率，甚至可能加重病情。

2.情绪管理

保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪。平时可以多听舒缓的音乐或户外散步等方式来缓解不良情绪。

3.正确用药

遵医嘱正确规范用药，了解药物的作用及不良反应，杜绝自行停药或调整剂量。

治疗多囊卵巢综合征的药物主要为口服避孕药，常用于调节月经周期和激素水平。很多囊卵巢综合征的患者雄激素水平较高，则可应用抗雄性激素药物，以改善多毛和痤疮的症状。若患者合并胰岛素抵抗等，可加用胰岛素增敏剂，如二甲双胍，改善胰岛素抵抗。

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4.长期跟踪和监测

（1）定期检查：包括血压、血糖、血脂等生理、生化指标的检查。

（2）激素水平监测：定期检查雄激素、雌激素和其他重要性激素的水平。

（3）超声检查：定期进行妇科超声检查，以监测卵巢、卵泡和子宫内膜的情况。

通过健康的生活方式调整、药物治疗（必要时）和持续监测，我们可以有效管理多囊卵巢综合征的症状，减少其并发症发生的风险，从而提高生活质量，并增加育龄期患者成功生育的机会。多囊卵巢综合征是一种复杂的疾病，每例患者的情况可能有所不同，建议多囊卵巢综合征女性去专业的医疗机构就诊，制定个性化的治疗方案；并遵医嘱定期复诊，以获得最理想的健康管理效果。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2018，53(1):2-6.