震惊!58岁的文阿姨在散步时下楼踏空一格楼梯后感到膝关节疼痛难忍,自行在家吃止痛药,外敷膏药后仍未缓解,去医院就诊时竟然发现骨折了。阿姨感到非常不可思议,怎么这样就骨折了呢?医生告知骨质疏松也容易出现在绝经后的女性身上,骨质疏松不只是老年人的问题。
骨质疏松常被称为“隐匿的健康杀手”,已被世界卫生组织列为继心血管疾病后的第二大健康威胁。据统计,我国低骨量人群已超过两亿,50岁以上的患病率超50%。
今天,湖南省直中医医院骨关节一科专家就和大家一起深入了解骨质疏松的原因,探讨预防的措施,让您保持骨骼健康。
一、骨质疏松的原因
(一)性激素缺乏
随着年龄增长,性激素水平逐渐降低,尤其是女性绝经后,性激素急剧下降,激素水平降低会导致骨量丢失。
(二)营养物质缺乏
钙、维生素 D 等元素摄入不足,会出现骨代谢的需求无法满足,骨吸收增加等现象,从而导致骨量逐渐减少。
(三)生活方式与其他因素
长期缺乏运动,骨骼缺乏足够的应力刺激,成骨细胞活性降低,骨形成减少,同时破骨细胞活性相对增强,导致骨量丢失。吸烟与过量饮酒等不良生活习惯同样会激素代谢,抑制骨细胞功能,也出相似的情况。
二、预防的方式
(一)生活方式调整
1.均衡饮食
保证充足的钙摄入。这是预防骨质疏松的基础。富含钙的食物包括奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、坚果等。
摄入足量的维生素D对钙的吸收更有利。除了通过食物摄取(如富含脂肪的鱼类、蛋黄、蘑菇等),人体还可以通过皮肤接受阳光照射合成维生素D。建议每周至少两次,每次 15-30 分钟的户外活动,但注意避免强烈阳光直射以免晒伤。
2.适量运动
负重运动:像散步、慢跑、爬楼梯、跳舞等负重运动,可以增加骨骼的应力刺激,促进骨形成。
力量训练:举重、使用健身器械等力量训练有助于增强肌肉力量,而肌肉对骨骼有牵拉和保护作用,从而间接有利于骨骼健康。
平衡训练:瑜伽、太极拳等平衡训练能够提高身体的平衡能力,减少跌倒风险,对于预防骨质疏松性骨折尤为重要。
3.戒烟限酒
吸烟和过量饮酒也是造成骨质疏松症状的因素。戒烟和适量饮酒可以改善身体的整体健康状况,减少对骨骼健康的危害。
(二)定期检查与干预
1.骨密度检测:
对于高危人群(如绝经后女性、65 岁以上男性、长期使用糖皮质激素者等),应定期到正规机构进行骨密度检测。根据检测结果,专业医生通过评估骨质疏松的风险程度,能制定相应的预防措施和治疗策略。
2.药物干预(针对高风险人群):钙剂和维生素D补充剂。
三、预防跌倒
1. 家居环境改善
保持室内地面干燥、无杂物,在卫生间、厨房等容易滑倒的地方安装防滑垫和扶手。确保室内光线充足,避免在黑暗中行走,可在床边、过道等地方安装夜灯。
2. 视力和听力检查
定期进行视力和听力检查,及时矫正视力和听力问题。视力和听力不佳会增加跌倒的风险,例如,老年人看不清道路或听不到周围的警示声音时,容易发生意外。
3. 穿着合适的鞋子
选择具有防滑、舒适的鞋子,鞋底应具有一定的摩擦力和柔韧性,能够稳定的支撑。
湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院 骨关节一科 言格
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