守护乳房健康：乳腺肿瘤的预防与治疗全攻略

作者：刘馨蔚 郑州大学第一附属医院

审核：朱明智 郑州大学第一附属医院 副主任医师

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在现代社会，乳腺肿瘤的发病率持续上升，尤其是乳腺癌，已成为女性恶性肿瘤中排名第一的健康威胁。毫无疑问，乳腺肿瘤正在严重影响女性的生活质量和健康。然而，许多人对“乳腺肿瘤”这个词并不十分了解，听到后第一反应可能是：“这严重吗？需要手术吗？”接下来，让我们一同深入了解乳腺肿瘤的种类、症状，以及科学预防与治疗的策略，以便能够及时采取措施，保护健康。

1.什么是乳腺肿瘤？

乳腺肿瘤是女性常见疾病之一，分为良性和恶性两类。良性肿瘤中，最常见的是乳腺纤维腺瘤，约占75%；其次是导管内乳头状瘤，占比约20%。恶性肿瘤中，乳腺癌占据绝大多数，约98%。虽然男性也有可能患乳腺癌，但发病率仅为女性的1%。

2.乳腺肿瘤的常见类型有哪些？

（1）乳腺纤维腺瘤 常见于20～30岁女性，最常见于20～25岁。大多数患者会在乳房中发现单发的肿块，这些肿块表面光滑、边界清晰，容易推动。目前，手术切除是治疗纤维腺瘤的有效方法。如果你在日常生活中发现乳房有肿块，不要忽视，尽早就医非常重要。虽然纤维腺瘤是良性的，但若不及时治疗，肿块可能会继续增大，甚至存在转变为恶性肿瘤的风险。

（2）导管内乳头状瘤 导管内乳头状瘤多发于40～50岁的女性，常因乳头溢液引起注意。这种溢液可以是血性、暗棕色或黄色。由于肿块较小，通常无法触及。该病也有一定的恶变率，早期诊断和治疗同样重要。治疗方式以手术为主，建议发现类似症状时，及时到医院检查，以免延误病情。

（3）乳腺癌 乳腺癌是隐藏在日常中的重大威胁，它不仅仅局限于乳房，更是一种全身性疾病，可以通过血液和淋巴扩散到身体的其他部位。乳腺癌早期的常见表现为无痛的单发小肿块，这些肿块摸起来坚硬，边界不清，且不易推动，和纤维腺瘤的感觉不同。随着病情发展，还可能出现“酒窝征”“橘皮样”改变，甚至乳头回缩或凹陷。此外，腋窝淋巴结肿大也是乳腺癌转移的重要信号。

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3.如何预防乳腺肿瘤？

有效预防是降低乳腺肿瘤发病率的关键，以下是几个重要的预防措施：

（1）定期筛查：年龄超过40岁的女性应每年进行一次乳腺影像学筛查（如钼靶检查或乳腺超声），有乳腺癌家族史的女性应在医生建议下提前开始筛查。定期体检可以帮助早期发现肿块，避免肿瘤恶化。

（2）健康的生活方式：低脂、富含纤维的饮食有助于降低乳腺癌的风险，减少高脂、高糖食品摄入；保持规律运动，控制体重，避免肥胖，这是降低乳腺癌风险的有效手段；吸烟和过量饮酒会增加乳腺癌的发生风险。

（3）注意乳房自检：建议每月进行一次乳房自检，观察乳房形态、触摸乳房组织，尤其注意是否出现肿块、凹陷、皮肤变化或乳头异常，如果发现任何异常应及时就医，必要时进行乳腺超声和钼靶检查，及时采取治疗措施。

4. 乳腺肿瘤的治疗手段与选择

乳腺肿瘤的治疗方法多种多样，主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。

（1）手术：是乳腺肿瘤的主要治疗手段，分为保乳手术和全乳切除术，具体选择取决于肿瘤的大小和位置。

（2）放疗：通常作为保乳手术后的辅助治疗，可防止局部复发。

（3）化疗：用于杀死全身的癌细胞，常用于中晚期患者或手术前后的辅助治疗。

（4）内分泌治疗：适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，抑制体内激素水平来阻止癌细胞生长。

（5）靶向治疗：则直接作用于癌细胞表面的特定蛋白，效果显著。治疗方案通常是个性化的，由多学科团队根据患者的具体情况制定，以提高疗效并减少复发风险。

乳腺肿瘤虽然可怕，但只要我们增强健康意识，做到早期干预，它是可以控制的。让我们共同携手，正视乳腺肿瘤，保护自己和家人的健康。