眼睛酸胀、头晕难受？青光眼的这些早期症状，不可不防！

近年来青光眼的发病率及致盲率仍居高不下，青光眼作为不可逆性致盲眼病，给社会和家庭带来了巨大的负担。怀化爱尔眼科医院介绍，虽然青光眼无法彻底治愈，但是在早期进行治疗通常可以阻止进一步对视力及视功能的损害，提高患者的生活质量。

一、什么是青光眼？

青光眼是由于眼球内压力异常升高，压迫并破坏脆弱的视神经，使眼球感受到的信息无法传入大脑，从而导致视力丧失的一种疾病[1]。它是一种全年龄性疾病，患病率会随着年龄增长而增加。除了急性闭角型青光眼导致视力严重受损外，多数青光眼早期症状比较隐匿[2]。

二、早期出现哪些情况需要警惕“青光眼”？

**1、**视力有明显的下降

视力下降是早期青光眼的症状表现之一，但也很容易被当成普通近视而忽略了其背后的危险性。因此如果发现近期视力有明显下降，并且在佩戴矫正视力的眼镜后，眼球酸胀的感觉依旧没有得到缓解的话，就得注意了！这是因为巩膜弹性下降导致高眼压症状不明显，却会对视力造成极大的危害。

**2、**大量饮水后会有头疼感

多数青光眼患者在一次性大量饮水后，会出现头疼的症状。这是因为快速且大量的饮水会引起血液稀释渗透压降低，眼内房水增多，从而导致眼压快速升高造成的[3]。所以如果在大量饮水后15~30分钟内出现头痛、眼胀的现象，一定要去医院检查。

**3、**早晨用眼会感到有些吃力

青光眼患者在早晨醒来后，用眼经常会比较吃力，容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛的现象。这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低，而青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，早晨眼压就更高，就会出现此症状[4]。

**4、**情绪激动时视线模糊

情绪[5]对于眼压也是有一定的影响，青光眼患者在情绪激动时也会导致眼压升高压迫视神经，出现眼睛酸胀、视物不清，眼前像蒙了一块白雾一样。这通常是闭角型青光眼的早期症状，反复多次出现后容易进入急性发作期。

**5、**夜晚看灯光出现虹视

在夜间看灯光时出现五彩缤纷的晕眩感，这种在医学上被称为虹视。这是因为眼压升高，眼内体液循环出现障碍导致角膜水肿，折光发生改变，这时看灯光会出现外圈橙红色。

三、如果出现以上症状，最好到医院做如下检查排查一下是否是青光眼：

1、测量眼压，看眼压是否过高，很多青光眼患者的眼压很高，降低眼压的治疗方法有助于延缓疾病的进展。但是，眼压并不是判断青光眼的绝对标准[6]，部分患者眼压正常也可能存在青光眼；

2、视野检查，看视野是否有缺损，检查周边（余光）视力。

3、通过眼底镜、眼底照相、OCT检查等方法观察视盘，视神经纤维情况。

参考文献：

[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组, 中国医师协会眼科医师分会青光眼学组. 中国青光眼指南（2020年） [J]. 中华眼科杂志, 2020, 56(8):
573-586.doi:10.3760/cma.j.cn112142-20200313-00182

[2]周堃. 国人原发性开角型青光眼的自然病程研究 [D]; 温州医科大学, 2019.

[3]张瑞, 张连仲, 高红霞, 等. 饮水试验对青光眼患者前房形态的影响 [J]. 泰山医学院学报, 2020, 41(7):
538-540.doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2020.07.012

[4]马岩, 白峰, 张莹莹, 等. 老年人双眼视力下降原因 [J]. 中国老年学杂志, 2019, 39(23):
5747-5750.doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2019.23.032

[5]谢婷婷, 孙红, 徐金华, 等. 青光眼患者人格特质与健康促进生活方式的关联规则研究 [J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2022, 31(5):
420-424.doi:10.3760/cma.j.cn371468-20220107-00008

[6]樊宁, 王云, 谭俊凯, 等. 重新认识"正常眼压性青光眼" [J]. 中华实验眼科杂志, 2022, 40(4):
345-350.doi:10.3760/cma.j.cn115989-20210712-00408

来源：怀化爱尔眼科医院

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（编辑YH）