恶性肿瘤患者能运动吗？

首先，让我们了解什么是肿瘤。肿瘤是指细胞异常生长形成的组织，它可能是良性的，也可能是恶性的。良性肿瘤一般生长缓慢，局限于某一部位，对周围组织影响较小，恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，对身体造成更大的威胁。

得了肿瘤就不能运动了？

中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识指出，随着我国恶性肿瘤发病率及死亡率的逐年增加, 行之有效的肿瘤整合治疗策略正在日益彰显其重要性。作为肿瘤整合疗法的组成之一,运动疗法已被多项研究及数据证实了其在肿瘤预防和治疗中的重要作用。运动不但能够影响和改变肿瘤微环境,抑制或逆转肿瘤中的一些代谢途径, 还能通过减少和改善肿瘤发生的危险因素来预防其发生。运动抗癌的作用体现在多个层面,包括降低肿瘤的生长速度和转移风险;降低肿瘤的复发风险以及改善肿瘤患者的预后;提高抗肿瘤治疗的疗效;改善肿瘤相关症状和抗肿瘤治疗相关不良反应并可以提高患者的生活质量。

运动给肿瘤患者带来的好处：

1.运动可以通过多种机制对肿瘤的发生、发展或转移产生影响；可能通过降低几种介质的循环水平来帮助预防肿瘤；运动也可以通过使肿瘤微环境正常化,提高肿瘤的固有和适应性免疫,影响肿瘤的发展。

2.运动能激活转录因子、激酶和共调节蛋白组成的多样化网络,最终导致基因表达变化,增加线粒体生物发生,并刺激骨骼肌的代谢重编程从而影响肿瘤微环境。

3.运动可提高抗氧化酶活性,有效清除自由基运动促进新陈代谢,增强机体应对氧化应激的反应。

4.细胞缺氧会导致正常细胞代谢障碍,复制出不成熟的幼稚细胞,成为癌症发生和不可控制的首要因素，而运动可以增加获氧量,从而抑制癌细胞。

5.通过运动可以上调肿瘤抑制因子的水平。

6.癌细胞必须逃避宿主的免疫监视才能生存和扩散，但是运动可以增强人体的免疫功能。

7.国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)的工作组在2016年数据调查中发现,超重或肥胖会增加食管腺癌、结直肠癌、绝经后妇女乳腺癌、子宫癌、肾细胞癌、肝癌、贲门癌、胆囊癌、胰腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、脑膜瘤和多发性骨髓瘤的发病风险，而这13种肿瘤年发病率占全世界新诊断病例的42%，因此运动可以通过预防肥胖降低肿瘤风险。

恶性肿瘤患者怎么进行运动呢？

接受放化疗的患者：身体比较虚弱，这个时期只能进行低强度或短时间的运动。推荐运动从治疗第1天开始，至化疗进程结束，运动强度为中等强度，即运动时心率达到最大心率的55%~65%（最大心率=220-年龄）。运动形式包括快步走、慢跑、上下楼梯、健身操等；运动频率为3~4次/周，运动时间为每次20~30分钟。

恢复期患者：经过一段时间的休养之后，身体机能可能稍有好转，可以根据自己的身体状况增加运动的强度、适当延长运动时间。

康复后的无疾病或疾病稳定期：这个时期的患者身体状况良好，可选择的运动方式也很多，如游泳、打羽毛球、跑步、骑车等；运动时间以餐后30分钟到1小时为宜，以免影响胃肠消化、吸收或出现低血糖反应。每天推荐的运动量应保持在30分钟左右，可１次或分次完成，但有效运动的持续时间应保持在15分钟以上，每周不少于３次。体力较好的患者或肥胖患者可根据自身情况适当增加运动量及运动频率，并坚持６个月以上，形成良好的生活习惯。

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