【医疗问答】到底什么是肺结节？

策划：中华医学会

审核：周新 上海交通大学医学院附属第一人民医院 主任医师

随着低剂量CT在体检中的普遍应用，越来越多的人开始了解“肺结节”。

肺结节实质上是一个影像学概念，指在肺部影像学检查（如X线片或CT扫描）中发现的直径小于3厘米的圆形或不规则形异常阴影，影像学检查尚不能明确其具体的性质，所以将其描述为肺部结节。一般情况下，直径≤3厘米的包块称为肺结节，而直径＞3厘米的称为肺肿块。多种原因引起的细胞异常增殖和分化、炎症反应和修复反应、免疫反应等是肺结节的形成机制。肺结节有良性和恶性之分：感染、炎症、良性肿瘤（如血管瘤、纤维瘤等）等原因引起的多为良性结节；原发性肺癌、转移性肺癌等引起的多为恶性结节。根据影像学检查的结节密度，肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。大多数肺结节患者是没有症状的，通常在常规体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现，少数患者会有咳嗽、呼吸困难、胸痛、发热等症状。除影像学检查外，病理检查等方法也是肺结节的诊断方法。需要提醒您的是，检查出肺结节，不必惊慌，因为肺结节不一定是肺癌，通过科学的检查手段可以判断结节的性质，医师也会根据实际情况制定合适的治疗方案。