为何戒酒、少吃高嘌呤食物，依然尿酸升高？食物中这种成分被忽略了！

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。

图源：食栗派

正常膳食状态下，非同日2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。

高尿酸血症人群如何进行合理的膳食调整？

高尿酸血症人群，均应在食物多样、均衡营养的基础上进行合理的膳食调整。每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于 12 种，每周不少于25 种。

合理调整膳食中碳水化合物、蛋白质和脂肪提供的能量比例。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低，可安心食用。

宜选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物，每天全谷物食物不低于主食量的30%，膳食纤维摄入量达到25～30g。限制高嘌呤食物摄入，有助于控制血尿酸的水平。

图源：丁香医生根据《中国居民膳食指南》

不同食材嘌呤含量和吸收利用率不同，高尿酸血症人群要科学选择食材，以低嘌呤膳食为主，严格控制膳食中嘌呤含量。应尽量避免动物内脏、海鲜、肉汤、酒精等高嘌呤含量食物；虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但植物性食物中的嘌呤人体利用率低，豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，可适量食用。

你可能忽略了它！

它也在悄悄升高你的尿酸

为了预防或辅助治疗高尿酸血症，很多人往往会学习如何去控制饮食，比如采取戒酒、少吃或不吃富含嘌呤食物等方式以实现预防和辅助性治疗高尿酸血症。

但是也有人困惑，为什么自己不喝酒、少吃甚至不吃高嘌呤食物，依然无法抑制尿酸升高呢？

原因是果糖等食物成分被忽略了！近年来，有学者发现果糖可以促使人体高尿酸血症发生。

果糖，也被称为D-果糖或者左旋糖，是一种我们在日常生活中经常遇到的糖。

它经常和蔗糖一起出现在水果汁和蜂蜜里，同时，在苹果和番茄这些水果里的含量也不少。

你知道吗？果糖是天然糖类里甜味最浓的，如果把蔗糖的甜度定为100，那果糖的甜度可以达到120呢！

果糖和葡萄糖等其他糖类不同，果糖摄入过多，会损伤肾脏、肝脏等脏器，造成尿酸无法正常代谢，尿酸排出减少；并且一定程度上促使身体合成更多嘌呤，增加核苷的分解代谢，造成尿酸水平升高。

图源：丁香医生

果糖含量较高的食物有哪些呢？

1.软饮料。

市面上销售的甜饮料如果汁、可乐、雪碧、苹果汁、葡萄汁以及运动饮料等，为保持口感良好，往往添加很多果糖等糖分。饮料中的果糖主要通过工业化生产获得，以液体形式摄入人体，其在短时间内被迅速吸收到血液中，易引起血尿酸等迅速升高。

2.甜品。

现代社会生活节奏快，人们常常选择吃甜食来寻求慰藉、调节情绪，橱窗里面出现花样繁多的甜品，比如蛋糕、甜面包、甜甜圈、奶茶等甜品，在制作过程中往往会添加果糖或含有果糖的原料，因此果糖含量也相对较高。

3.水果。

大多数水果中都含有果糖，但是比例相差很多。葡萄、石榴、龙眼、甜瓜、橘子、荔枝、山竹、红毛丹、菠萝蜜、苹果等果糖含量约14%以上，属于高果糖水果；芒果、橙子、柚子等果糖含量约9%-13%；香蕉、樱桃、草莓、西瓜、桃子等果糖含量约8%-10%。

尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素 C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。

建议每天水果摄入量 200～350g，对于高果糖水果应当酌情减量。可以选择樱桃、草莓、桃子等新鲜水果。但是添加糖含量高的水果制品，如果汁、水果罐头、干制或糖渍类制品等不宜食用。

4.蜂蜜。

蜂蜜由于其具有多种生理保健和药用价值，逐渐受到更多人的重视。但蜂蜜的果糖含量较高，能增加尿酸生成，因此应限制蜂蜜的摄入。

很多酸奶、冷饮、饼干、面包等预包装食品的食物配料表里往往会注明是否添加果糖等，大家购买食品时，注意查看食品标签上的成分表，避免购买含有大量果糖的食品。