【医疗问答】如何知道自己患有骨质疏松？

策划：中华医学会

审核：韩立强 天津市第三中心医院 副主任医师

骨质疏松是多种原因造成的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折的全身性骨病。随着年龄增长，骨质疏松的问题越来越多，但是很多人是因为骨折去医院就诊，经过医生检查后才得知自己是因为骨质疏松才导致的骨折。其实，骨质疏松是有一些风险因素的，了解这些风险因素可以早期检查、早期治疗，预防相关并发症的发生。

骨质疏松的风险因素：50岁以上的人群；老年人身高下降超过4厘米；长期使用糖皮质激素类药物（可抑制成骨细胞的活性，加快骨质疏松）；身体虚弱，体型过瘦；父母有骨质疏松或髋部骨折的病史等。如果发现自己是高危人群，可以去医院进行骨密度检查（如双能X射线吸收法）、血液检查（如血钙等）、影像学检查等，以明确是否患有骨质疏松。其中，双能X射线吸收法是诊断骨质疏松的“金标准”，主要通过两种不同能量的X射线源在通过人体组织时的衰减和吸收状况来测定骨密度，其最常检测的部位是脊椎和髋部，该方法除了诊断骨质疏松，还可以监测骨质疏松的治疗效果。虽然这种检测方法应用的是X线，但单次检测的射线量很少，对人体的危害极小，因此可以放心检查。需要强调的是，预防很重要，保持良好的生活方式、均衡饮食、增加钙和维生素D的摄入、适当运动等，都可以很好地预防骨质疏松。