【医疗问答】“白金10分钟”和“黄金1小时”在颅脑损伤急救中有多重要？

策划：中华医学会

审核：汪阳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

颅脑损伤是一种严重的创伤，可能导致严重的后果，甚至危及生命。在急救过程中，时间是至关重要的因素。“白金10分钟”和“黄金1小时”在颅脑损伤急救中至关重要，它们分别代表了急救时间窗口中的关键阶段，对于患者的生存和康复具有决定性意义。

“白金10分钟”指的是从紧急意外伤病事件发生到最初的10分钟左右，这是急救或处置的关键时期。在颅脑损伤中，这10分钟尤为重要，因为大脑对缺氧和缺血的耐受时间非常有限。在这10分钟内，目击者或急救人员能够迅速判断患者的意识状态、呼吸和心跳情况，并采取必要的急救措施，如心肺复苏、止血包扎等。这些措施可以大大提高患者的抢救成功率。在颅脑损伤中，避免二次伤害同样重要。正确的急救措施可以减少患者因呕吐、抽搐等引起的进一步损伤。

“黄金1小时”指的是从受伤到得到专业医疗救治的1小时内，这是颅脑损伤救治的另一个关键时间窗口。在这1小时内，及时的医疗干预能够控制出血、减轻脑水肿，防止颅内压力升高，从而避免进一步的脑组织损伤。有效的治疗可以显著增加患者存活的可能性，减少因颅脑损伤导致的死亡风险。尽早地处理颅脑损伤有助于最大限度地保护神经功能，降低残疾和后遗症的风险。具体措施包括：进行CT扫描或MRI检查，评估颅内出血、脑挫裂伤等情况；对于颅内出血、脑疝等紧急情况，及时进行手术治疗；使用脱水剂、止血药、抗炎药等药物，控制颅内压和减轻炎症反应；使用呼吸机、监护仪等设备，维持患者的呼吸和循环功能。

“白金10分钟”和“黄金1小时”在颅脑损伤急救中具有重要意义。前者强调在事故现场迅速采取正确的初步急救措施，后者强调在医院内及时进行专业的评估和治疗。通过这两个时间段的合理利用，可以显著提高颅脑损伤患者的生存率和康复质量。因此，无论是急救人员还是普通公众，都应该了解并掌握这些急救知识，以便在关键时刻能够迅速、有效地采取行动，挽救生命。