单阳家庭，是指夫妻双方中有一方感染，而另一方尚未感染。特别是不了解性伴的感染情况、未做相关预防措施等可能成为新发感染者，湖南省直中医医院产科专家建议：如果夫妻双方中一方感染时，另一方主动进行相关筛查。

艾滋病单阳家庭防护

感染艾滋病病毒孕妇如果不尽早进行母婴阻断，可能会造成胎儿生长发育受限、早产、胎死宫内等不良妊娠结局，出生的孩子还可能成为艾滋病病毒感染者。

1、孕妇做好常规孕期检查

孕妇在孕早期接受包括艾滋病检测在内的常规孕期检查，如发现感染艾滋病，要在专业机构指导下尽早采取抗病毒治疗措施预防母婴传播的发生。动员其配偶/性伴接受检测，避免交叉感染。

2、规范抗病毒治疗

HIV单阳家庭中的阳性一方坚持抗病毒治疗，把体内的病毒数量降低，可以减少HIV伴侣间的性传播，阳性一方艾滋病病毒越低，传染性就越弱。

3、避免性传播

艾滋病患者阴道分泌物、精液存在HIV病毒，所以夫妻同房时要全程规范使用安全套，安全套是保护阴性配偶/性伴不被感染的必要措施。

4、避免共用清洁用品

艾滋病患者的血液和体液中存在艾滋病病毒，如果家属接触患者的血液，可能会被传染。牙刷和剃须刀等清洁用品或其他针刺器械在使用过程中，比较容易划破皮肤，具有比较大的感染风险，不能共用。

5、监测感染状态

男女双方按要求定期进行艾滋病检测，监测体内病毒载量，积极学习艾滋病基本知识，做好家庭防护，避免交叉感染。

6、婴幼儿采用人工喂养

艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染的风险，因此艾滋病感染妈妈所生婴儿要人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

7、家人的关心和督促

家庭成员要关心和照顾感染者的生活，提醒和督促感染者按时服药、定期检测。

梅毒单阳家庭防护

感染梅毒孕产妇如果不尽早进行母婴阻断，可能发生自然流产、死产、胎儿水肿、胎儿生长受限、围产儿死亡、新生儿窒息等不良出生结果，孩子还可能是先天性梅毒患儿。

目前尚无预防梅毒的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。

1、须规范治疗，主动告知伴侣梅毒患者要在正规医疗机构接受规范治疗，主动告知配偶/性伴，接受检查，已感染需同时抗梅毒治疗，避免发生交叉感染；若为阴性，推荐在6周后和3个月后再次复查。

2、孕妇在孕早期接受包括梅毒检测在内的常规孕期检查，如发现感染梅毒，要在正规医疗机构接受规范治疗，定期监测感染状态，以防新发感染，预防母婴传播的发生。

3、性传播是梅毒主要传播途径，避免不安全性行为，单阳家庭夫妻同房时要全程规范使用安全套，同房后检查避孕套是否有破损。

4、私人物品专人专用，家庭成员不共用剃须刀、内衣裤、毛巾等。不与他人共用注射器，不要擅自输血和使用血制品，避免直接与梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接触，切断其传播途径。

5、及时发现、及时治疗。若有可疑梅毒接触史，应及时就医做梅毒血清试验，以便及时发现、及时治疗。

1、乙肝传播的原因

乙肝性传播的机会跟是否接种过乙肝疫苗、性伴侣多少、机体健康状况等多种因素密切相关。如果夫妻双方有一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射乙肝疫苗产生保护性抗体或使用安全套后，进行性生活是安全的；在性伴侣的健康状况不明时，应使用安全套，以预防乙肝和其他血源性或性传播疾病。

2、接种乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的重要举措和最有效的办法。乙肝患者的家庭成员要进行乙肝“两对半”检测，尚未感染者接种乙型肝炎疫苗产生保护性抗体。

3、注意个人卫生

禁止共用牙刷、剃须刀等个人用品。乙肝病毒主要通过血液、母婴、性生活三条途径传播，共同进餐、打喷嚏、流鼻涕、蚊虫叮咬、握手、亲吻等一般接触等不会传染乙肝。如果家庭成员中有人患有口腔溃疡或者嘴唇破裂，则最好实行分餐制，减少传染的可能性。

4、如何进行母婴阻断乙肝病毒

孕妇在孕早期接受乙肝“两对半”检测，如发现乙肝病毒表面抗原阳性，定期行肝功能和HBV DNA定量检测，遵从医生指导，必要时服药进行母婴阻断。慢性乙肝患者应在专科医生指导下备孕。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院产科廖建华

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（编辑Wx）