【医疗问答】带状疱疹后遗神经痛：哪些人需要提高警惕？

策划：中华医学会

审核：顾 楠 空军军医大学第一附属医院（西京医院） 副主任医师

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续存在的顽固性疼痛。以下人群需要特别注意这种状况。

1.老年人和免疫力低下人群：随着年龄的增长，老年人的身体修复能力和免疫力下降，更容易出现带状疱疹后遗神经痛。此外，合并肿瘤、糖尿病、免疫系统疾病，以及正在接受激素治疗的患者，由于恢复过程较慢，也需警惕带状疱疹后遗神经痛的发生。

2.头面部或会阴部发生带状疱疹的患者：不同部位的带状疱疹恢复情况不同。例如，发生在头面部的带状疱疹，尤其是发生在前额或累及眼部的，其恢复难度较大，应尽早治疗，以预防带状疱疹后遗神经痛的发生。此外，发生在会阴部的带状疱疹也往往恢复较慢。

3. 疱疹面积大或疼痛剧烈者：疱疹面积越大，表明病毒复制越活跃；疼痛越剧烈，表明病毒对神经造成的破坏越严重。如果疱疹为大水疱型或多个疱疹融合，会导致皮肤损伤严重，这种情况通常意味着病毒的毒性较强，需特别关注并积极治疗。