蒋女士是一位办公室白领，日常工作主要是长时间坐在电脑前处理文件，一整天下来经常感觉颈肩部不适。尽管如此，为了不影响工作，她并没有引起重视。然而，随着时间推移，她的不适感越来越严重，最终因难以忍受疼痛，来到常德市第二人民医院康复医学科寻求治疗。

经过一系列详细诊查，我们发现蒋女士的不适主要是由于长期不良姿势导致的颈肩部肌肉劳损。康复医学科团队为她制定了包括针灸、拔罐、红外线、低频在内的多种物理因子治疗方案。经过一段时间的治疗，蒋女士的症状得到了显著改善。

颈肩痛是现代人常见的健康问题，多因长时间低头劳作、使用电脑、手机等电子设备导致慢性肌肉紧张、劳损。针对颈肩痛，患者可以采取多种有效治疗方法和科学锻炼来缓解疼痛，增强肌肉力量，提高生活质量，促进功能恢复。

康复治疗

1、药物治疗

患者可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物进行镇痛消炎治疗，如阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬等，这些药物能缓解局部的炎症反应和疼痛。对于肌肉紧张和痉挛的情况，可以使用肌肉松弛药物，如盐酸乙哌立松片。局部涂抹药膏或贴敷膏药，如舒筋活血膏、消瘀定痛膏等，也可以起到缓解疼痛的作用。

2、物理治疗

康复医学科配备有包括超短波治疗、超声波治疗、磁热治疗、中低频治疗、蜡疗、牵引、筋膜松解等专业物理治疗仪。这些可以刺激颈椎的神经纤维与结缔组织，改善局部的血液循环，放松肌肉、释放压力、减轻疼痛，促进颈椎功能的恢复。

3、中医治疗

科室可进行如针刺、艾灸、拔罐、红外线等，对于颈肩痛也有显著疗效。针刺、艾灸、红外线通过刺激穴位和经络，可以疏通经络、缓解疼痛、改善局部血液循环。拔罐则能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

4、手术治疗

对于严重的颈肩痛患者，如果非手术治疗无效，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等，通过摘除压迫神经的椎间盘或修复受损的组织，来缓解疼痛和改善功能。

姿势调整

保持正确坐姿，保持正确站姿，避免不良体态：减少或避免长时间或大幅度低头、弯腰的动作，纠正驼背、颈前伸等不良体态。

1、颈部伸展运动

**前后倾斜：**缓慢地将头部向前倾斜，感受颈部后侧的伸展，然后向后倾斜，感受颈部前侧的伸展。

**左右倾斜：**将头部向一侧倾斜，感受颈部另一侧的伸展，然后换另一侧进行。

**旋转运动：**缓慢地将头部向一侧旋转，感受颈部另一侧的伸展，然后换另一侧进行。

2、肩部锻炼

**肩胛骨内收：**挺直上身，将肩部尽量往后靠，让肩胛骨距离越来越近。

**肩部旋转：**向前旋转肩膀，然后再向后旋转肩膀，动作交替进行。

**肩部力量训练：**可使用哑铃或弹力带进行肩部力量训练，如肩推、侧平举等动作。还可进行上肢伸展等动作，可以增强肩部的肌力和柔韧性，保持肩关节的正常活动范围，缓解肩膀疼痛。

这些锻炼方法应循序渐进，逐渐增加锻炼强度和次数。在锻炼过程中，应保持呼吸顺畅，避免过度用力导致肌肉拉伤。

日常生活中，颈肩痛患者也应保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或用电脑，定时改变工作姿势，改善坐姿。同时，适当休息，避免过度使用疼痛的部位，给肌肉充分的恢复时间。

综上所述，颈肩痛患者的日常注意事项包括姿势调整、适度运动、保暖防寒、合理饮食、注意休息与睡眠、避免过度劳累以及及时就医与复查等方面。遵循这些注意事项有助于减轻疼痛、预防复发并促进康复。

湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院康复医学科王珍

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（编辑Wx）