72岁慢阻肺老人病重危急送进ICU，中医特色护理助老人顺利康复！

冬季，是肺病患者最难熬的季节。今年72岁的刘爷爷，因基础疾病多、天气冷热交替，导致慢性阻塞性肺疾病急性加重住进了湖南中医药大学第一附属医院重症医学科ICU。

入院时，刘爷爷呼吸困难、面色紫绀，血氧饱和度仅为80%，精神萎靡且情绪焦躁，频繁咳嗽咳痰，痰液黏稠难以咳出，生命体征极不稳定，病情危急。

湖南中医药大学第一附属医院重症医学科主任戴飞跃立即组织多学科会诊，根据患者病情，建立重症康复团队，制定全面的治疗方案，给予患者无创呼吸机辅助呼吸、支气管扩张剂雾化吸入、抗感染、祛痰等药物治疗，密切监测生命体征。

护理团队则综合中医芳香疗法、中医五行音乐、中医康复训练等中医特色护理改善患者疾病状态，辅助疾病治疗。

好闻：中医芳香疗法改善睡眠

根据刘爷爷症状及基础疾病类型，辨证为痰热扰心型失眠，取灯芯草、酸枣仁、决明子、黄菊花等中草药，研为粗末，装入布袋，制成枕芯，装入枕套中供刘爷爷使用。

灯芯草能清心热、镇静除烦；酸枣仁有“东方睡果”之称，有养心补肝，宁心安神，敛汗，生津之效。决明子能清肝火，益肾阴，改善失眠；黄菊花清热疏风，香味适中，让人神清气爽。

另取白玉兰精油为介质，取手太阴肺经上列缺、孔最、尺泽等穴进行循经穴位按摩，每日两次，白玉兰精油有开胸散郁、行气化浊的效果，进行循经按摩能调理肺气，清热和中。

药枕和按摩精油都属于中医芳香疗法，借助人体头部皮肤的接触及鼻腔黏膜对药物的吸收，不断刺激穴位和经络，达到芳香通窍、健脑安神、调养脏腑、疏通经络作用。

好听：中医五音疗法改善情志

中医五音疗法认为，五音对五脏，五脏系五行，将三者相融，通过闻五音，从而调适五脏。戴飞跃主任介绍，肺五行属金，在五音中对应商音。

刘爷爷病位在肺，宜欣赏商调式音乐，以促进全身气机内收，调节肺气宣发和肃降，达到聚气贮能、宁心静脑的目的。推荐曲目有《慨古吟》《长清》《鹤鸣九皋》《阳春白雪》等，还可以辅以心理支持改善情绪状态。

中医芳香疗法和中医五音疗法再加上穴位按摩和心理干预，刘爷爷的失眠问题大为解决，心情也越来越好，终于对医护人员敞开心扉，积极配合治疗。

好动：中医康复训练改善肺功能

考虑到刘爷爷年老体弱、运动少，且需卧床休息，医院护理团队指导刘爷爷开展了坐式八段锦训练。

戴飞跃主任指出，坐式八段锦是低强度的有氧训练，动作幅度不大，对空间要求小，锻炼简单易行，注重呼吸调节及“调神养心”，能够改善气血运行，理脾益肺、养心固肾、调节脏腑功能。

在肺系疾病患者中，能够改善肺部气体交换状态，增强肺泡换气功能，增强排痰，缓解呼吸困难。此外，肢体运动还能进一步增强体内血液循环以及心肺功能，对新陈代谢起到显著调节作用。

在每日治疗结束之后，刘爷爷在护士的指导下，学习起了坐式八段锦，也越来越配合治疗，经过一周多的精心治疗，刘爷爷的精神状态越来越好，病情趋向稳定，取下了无创呼吸机，快速转出ICU到普通病房继续治疗。

刘爷爷出院时，呼吸平稳，咳嗽咳痰症状明显减轻，血氧饱和度维持在95%左右，精神饱满，能够自主活动，生活基本自理，后续只需在普通病房继续巩固治疗和康复训练。

湖南中医药大学第一附属医院重症医学科是湖南省优质护理服务示范科室，近年来，护理团队通过组建重症康复、精细化管理、中医护理等亚专科组，开展卓越护理服务，不断促进重症护理的精细化发展。

▲指导专家：湖南中医药大学第一附属医院重症医学科主任戴飞跃

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 邹婵

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（编辑YT）