【医疗问答】臀部到大腿阵发性疼痛？这是坐骨神经痛吗？

策划：中华医学会

审核：杨寅奇 中山市人民医院 副主任医师

臀部到大腿阵发性疼痛可能是坐骨神经痛的信号。坐骨神经起源于腰神经和骶神经。如果你感到臀部到大腿的疼痛犹如针扎或放电般，建议首先检查腰椎，因为这可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经痛。此外，梨状肌劳损也是一个常见原因，当梨状肌压迫坐骨神经时，同样会导致疼痛。

如何区分这2种情况呢？腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛在体检时伴有腰部压痛，或者在直腿抬高测试中出现疼痛加剧等阳性体征。而梨状肌引起的坐骨神经痛则有特定的症状表现，可以通过腰椎MRI检查明确病因。

治疗坐骨神经痛的方法包括：①休息，即卧床休息并避免剧烈活动，以减轻疼痛；②神经阻滞治疗，通过穿刺给药的方式将药物直接作用于神经根，消除炎症并缓解症状；③解除肌肉压迫，针对梨状肌卡压采取措施，通常能迅速缓解症状。

治疗坐骨神经痛时，应根据患者的具体情况进行选择，确保治疗方案的有效性和安全性。如果你遇到类似的疼痛，请记得及时就医，由专业医生进行评估和治疗。