近期,广东一名女生出现持续咳嗽的症状,原以为是普通感冒,没想到一直没有好转,去医院一查已成心肌炎,指标超出正常1万倍。经过一个月的救治,虽然脱离了生命危险,但留下了后遗症,需终身服药。这一案例提醒我们,看似普通的感冒症状,背后可能隐藏着严重的健康问题。
同时,一项发表在《循环》杂志上的研究,分析了欧美23家医院5.6万余例住院的新冠病毒感染者,发现每1000人中明确/很可能有2.4人引发了急性心肌炎。研究提到,这些急性心肌炎患者最常见的症状是胸痛和呼吸困难,且有一部分患者没有发生相关肺炎。这项研究强调了在病毒感染中,心肌炎是一个需要警惕的并发症。
感冒与心肌炎的共同点和不同点
感冒一般由呼吸道病毒引起,如流感病毒、腺病毒等。这些病毒不仅引起上呼吸道症状,还可能侵入血液,攻击心肌细胞,从而引发心肌炎。心肌炎可以是慢性、急性或暴发性的,其中暴发性心肌炎最为严重,起病急骤,病情发展迅速,病死率高。
暴发性心肌炎的初期症状与普通感冒相似,包括身体酸痛、流涕、头痛、发热等,但随后迅速出现心脏衰竭或严重心律失常。此外,还可能伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭。暴发性心肌炎的预后与多种因素相关,包括患者的临床表现、临床多项参数及心内膜心肌活检结果。
勿把心肌炎当普通感冒
感冒症状:通常包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等。
心肌炎症状:除了感冒症状外,还可能出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、活动后气急、呼吸困难、乏力等。严重心肌炎可能导致突然昏厥、顽固性休克。
易感人群有哪些?
1.青壮年人群:虽然心肌炎可发生在任何年龄,但研究表明,青壮年人群尤其是16~30岁的人群更易发生暴发性心肌炎。这部分人群通常活跃度高,社交接触频繁,从而增加了病毒感染的机会。同时,青壮年人群往往忽视轻微的身体不适,延迟就医,这可能加剧了心肌炎的发展。
2.免疫系统受损人群:免疫系统受损的人群,如肿瘤患者经过化疗或放疗后,其免疫系统功能受到抑制,难以有效抵御病毒感染。此外,自身免疫性疾病患者(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎患者)也处于高风险状态。
3.慢性病患者:患有慢性疾病,如糖尿病、高血压和心血管疾病的人群,由于基础健康状况较差,其心脏对病毒感染的抵抗力较弱,更易发生心肌炎。
4.孕妇:孕妇的心脏负担增加,且孕期免疫系统发生变化。同时,孕期心肌炎不仅影响孕妇的健康,还会对胎儿造成不良影响。
5.老年人:随着年龄的增长,老年人的免疫系统逐渐减弱,且常伴有多种慢性疾病。同时,老年人对症状的感知可能不那么敏感,导致延误治疗。
心肌炎的治疗主要依赖于支持疗法和免疫系统的自我修复。一旦出现疑似心肌炎的症状,应立即就医。治疗措施包括:
·休息:充分的休息有助于心肌的恢复;
·药物治疗:使用抗病毒药物、免疫抑制剂等;
·营养支持:保持良好的营养状态,支持身体恢复;
·监测和随访:定期进行心电图、心脏超声等检查,监测心脏功能。
综上所述,虽然感冒和心肌炎有相似之处,但心肌炎的严重性和危险性远高于普通感冒。了解两者的区别,及时识别心肌炎的早期征兆,对于预防和治疗具有重要意义。