创口小，出血少！这个手术轻松解决女子“前凸后翘”的子宫肌瘤

子宫肌瘤常见，但是“前凸后翘”的子宫肌瘤，贯彻前壁及后壁的肌瘤并不多。近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科便收治了这样一位患者。

李女士8年前体检便发现了“子宫肌瘤”，期间多次复查并未做特殊处理。今年以来，李女士感受到明显腹胀不适，辗转多地求医，最终来到了湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科。

完善CT检查后，发现李女士的子宫肌瘤长的很有特色——“前凸后翘”，妇产科主任唐征宇认为，李女士压迫症状明显，手术指征明确，决定为她进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。

术中发现，患者的子宫肌瘤紧邻左侧输尿管，贯穿子宫肌层，前后均明显突出于宫体，呈典型的“前凸后翘”样表现。唐征宇主任在腹腔镜下对肌瘤进行了完整剥除，未损伤输尿管等周围脏器，总出血量仅10ml。

术后的李女士恢复迅速，平安出院。她对湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科医护团队表示感谢，还后悔没有早点来解决这个错位的“前凸后翘”。

子宫肌瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，也是体内最常见的良性肿瘤。常见于30-50岁女性，20岁以下少见。约60%-80%女性患有大小不等的子宫肌瘤。好发于生育期女性，其发生发展与女性激素明确相关。

因其多无症状，仅在体检时发现，临床报道患病率远低于真实患病率。子宫肌瘤患者最常见经量增多及经期延长，还可表现为下腹部包块，阴道分泌物增多，压迫症状如尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。

无症状且肌瘤小于5cm者一般不需治疗，建议3-6个月随访一次，有症状但不宜手术者可以药物治疗，手术治疗是最有效的治疗方法，其他还有高能聚焦超声（HIFU）、子宫动脉栓塞等治疗方式。

如何预防子宫肌瘤：

1.定期体检，及时治疗各种妇科炎症。

2.做好避孕措施：选择合适的避孕方式，减少人流次数。

3.避免长期接触雌激素类药品、保健品等。

4.保持良好心态：学会调节情绪，保持积极乐观向上的心态。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科 张蓓蕾

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（编辑YT）