微生态制剂：大名鼎鼎与默默无闻

益生菌想必大家有所耳闻，也都知道对人体有益，但是，提到微生态制剂很多人就知之 甚少了；其实益生菌就是微生态制剂的一种，在儿科的多种疾病中都提到了可以使用微生态制剂[1]。看到这里很多朋友就会产生一些疑问：微生态制剂到底是什么？今天就让我详细地给大家解答。

微生态与肠道菌群，“编外人员”也有大贡献

我们可以把人体内部看作一个大型的“城市”，在我们的身体里住着一群“居民”—微生物，它们在人类身体里共存，构成了一个庞大的“微生态系统”。其中，最主要最复杂的就是肠道微生态系统。肠道内的微生物菌群可以分为有益菌和有害菌，有益菌能分解体内营养物质，促进吸收；并且对人体免疫也有正向作用[2]。肠道菌群虽然是人体内的“编外人员”，但它依然对人体做出了重大的贡献。而一旦因为饮食、应用抗生素等原因导致体内的这些菌群失调，菌群紊乱就可能导致疾病的发生[3]。这时候就需要微生态制剂来帮忙。微生态制剂是如何调节的呢？首先补充的益生菌在体内占优势，需氧的益生菌会与病原菌竞争氧气，抑制病原微生物的繁殖；同时抵御病原体对肠道表皮的入侵并刺激肠道表皮细胞，给肠道“提个醒”，告诉它们“坏人”来了，让他们做好准备[4]。因此，微生态制剂主要可以用于治疗微生态失衡所引起的各种症状，如腹泻、腹胀等。还用于辅助治疗细菌感染所致的消化道炎症，也可以用于预防和治疗阴道炎与阴道疾病。在治疗癌症方面，微生态制剂也具有广阔的前景[5][6]。种类繁多的微生态制剂，如何给宝宝选？

目前在国内被使用的微生态制剂药品就有数十种，而与益生菌有关的食品，保健品更是不计其数。面对如此多的品种，同时大家又普遍缺乏这方面的知识，如何选择成为了一个大问题？在选择时我们可以从几个方面来考虑，购买含有益生菌食品与保健品时，要看其所含的益生菌是否真的对人体有益，同时观察其是否存放在低温恒温的冰箱中，确保所含的益生菌为活菌。选择微生态制剂时，首先可以根据微生态制剂所含活菌的自身特性来选择，比如双歧杆菌在治疗腹泻、便秘、肠炎上效果很好[7]；枯草杆菌在治疗消化不良，营养不良上效果好，且副作用小，所以可以用于儿童治疗。酪酸梭菌可以既可以补充益生菌，也可以创造有利于益生菌生长的条件[8]。
其次可以根据所含活菌数量来选择，数量越多未必越好，反而因为数量过多而破坏微生态平衡，要结合病情选择最合适制剂品种。总结：以上是对微生态制剂的介绍，希望对大家有所帮助。生活中合理饮食，规律运动，也是微生态系统保持动态平衡的重要条件。如需使用微生态制剂，建议在医师或者药师指导下正确使用，切勿自行使用。

参考文献

[1] [5]陈洁,程茜,黄瑛,黄永坤,黄志华,楼金玕,舒赛男,王宝西,王文建,武庆斌,张琳,郑跃杰.益生菌 儿 科 临 床 应 用 循 证 指 南 [J]. 中 国 实 用 儿 科 杂 志 ,2017,32(02):81- 90.DOI:10.19538/j.ek2017020601.

[2] 刘昌孝.肠道菌群与健康、疾病和药物作用的影响[J].中国抗生素杂志,2018,43(01):1-

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[3] 刘志鹏,冯强.肠道微生态与疾病[J].营养学报,2017,39(02):105-

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[4] 吴迪,何方.益生菌与肠道健康[J].卫生研究,2016,45(06):1035-

1038.DOI:10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2016.06.030.

[6] 中国微生态调节剂临床应用专家共识(2020 版)[J].中华临床感染病杂志,2020,13(04):241-256.

[7] 新型冠状病毒肺炎及常见合并症药物治疗与药学监护指引[J]. 药物不良反应杂志,2020(03):121-122-123-124-125-126-127-128-129.

[8] 胥振国,蔡玉华,刘修树,范高福,戴银.双歧杆菌研究进展及应用前景[J].中国生物制品学杂志,2017,30(02):215-220.DOI:10.13200/j.cnki.cjb.001670.

[9] 于兴华,马晓莹,张鹏,刘亚楠,徐豪,许琳.酪酸梭菌与胃肠道及肝脏疾病的研究进展[J].中国微生态学杂志,2020,32(04):472-476+497.DOI:10.13381/j.cnki.cjm.202004022.

(哈尔滨医科大学附属第六医院 杨明)