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手术麻醉就是“打一针”完事吗?

科普广州
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在许多人的印象中

手术麻醉似乎就是

“打一针,然后睡一觉”的过程

然而

这种看法是否正确?

手术前的麻醉

真的只是“打一针”那么轻松简单吗?

让我们跟随科博士的脚步

一起揭开手术麻醉背后的神秘面纱


麻醉作为现代医学中不可或缺的一部分,其目的是为了在手术、治疗或其他医疗过程中减轻或消除患者的疼痛、不适及意识,确保医疗过程的安全顺利进行。

因此,将麻醉简单地等同于“打一针”是片面且不准确的理解。

麻醉是指通过使用药物或其他方法,使患者的整体或局部暂时失去感觉,特别是痛觉,从而达到手术或治疗时无痛、舒适的状态。


根据作用范围和方式的不同,麻醉可以分为多种类型,包括但不限于局部麻醉、区域麻醉(如神经阻滞)、全身麻醉以及椎管内麻醉等

(1)

局部麻醉

局部麻醉通常是通过在手术部位注射麻醉药物,使局部神经末梢被阻滞,从而达到该区域无痛的效果。

虽然这一过程确实涉及“打针”,但仅仅是麻醉操作的一个环节。

医生还需根据手术需求,精确控制麻醉药物的剂量、注射深度及扩散范围,以确保麻醉效果的同时,避免对周围组织造成不必要的损伤。

(2)

区域麻醉与神经阻滞

区域麻醉或神经阻滞是通过在特定的神经丛、神经干或神经根周围注射麻醉药物,以达到该区域或其支配区域的麻醉效果。

这种麻醉方式同样需要精准的注射技术和对解剖结构的深入理解,以确保达到麻醉效果的同时,减少对邻近结构的影响。

(3)

全身麻醉

全身麻醉是一个复杂且高度专业化的医疗过程,远超过简单的“打一针”。它不仅要求患者在手术过程中完全失去意识,还需要严密监控和管理患者的呼吸、循环等重要生理功能。

全身麻醉的实施包括静脉给药、吸入给药或两者结合的方式,通过影响中枢神经系统来达到麻醉效果。

在此过程中,麻醉医师需密切监测患者的生命体征,并根据手术进程和患者的反应调整麻醉深度,以确保患者的安全。

(4)

椎管内麻醉

椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉,是通过在脊柱的椎管内注射麻醉药物,以阻滞脊神经根,达到下半身麻醉的目的。

这种麻醉方式同样需要严格的操作,规范和精确的技术,以确保达到麻醉效果的同时,避免对脊髓和神经根造成损伤。

(1)

手术开始前

在手术开始前,麻醉医生需要对病人进行全面的评估,了解病人的身体状况、过敏史、用药情况等,以确保麻醉的安全性。这就像是一场大战前的侦查工作,麻醉医生需要搜集尽可能多的情报,以便在手术过程中做出正确的判断和决策。此外,麻醉医生还需要与病人进行充分的沟通,解释麻醉的过程和可能的风险,缓解病人的紧张情绪。

(2)

手术进行时

手术开始了,但麻醉医生的工作并没有结束。那么,麻醉医生在这个阶段具体要做哪些工作呢?

首先,监护患者的生命体征是麻醉维持过程中的首要任务。麻醉医生会密切关注患者的心率、血压、呼吸、体温和血氧饱和度等。他们会使用各种先进的医疗仪器,比如多功能监护仪、麻醉机等,来实时监控这些指标,对可能出现的突发情况做好充分的准备,比如病人突然出现的心律失常、血压骤升骤降等。这时候需要麻醉医生迅速作出判断,采取有效的措施,确保生命安全。

同时,他们还要不断调整麻醉药物的剂量和浓度,来调整麻醉深度。因为麻醉深度对于手术的成功和病人的安全至关重要。麻醉过浅,病人可能会感到疼痛;而麻醉过深,则可能影响病人的生命体征和术后恢复。麻醉医生需要通过观察病人的反应和监测各种生理指标,来精确控制麻醉的深度,确保手术顺利进行。在这个过程中,麻醉医生需要保持高度的专注和敏锐,随时准备应对可能出现的意外情况。

(3)

手术结束后

手术结束后,麻醉医生还需要对病人进行术后恢复和监测,确保病人能够平稳度过麻醉期。麻醉医生会密切关注病人的恢复情况,包括意识状态、呼吸、心率等指标。他们还会根据病人的情况给予适当的药物治疗和护理建议,帮助病人尽快恢复到最佳状态。在这个过程中,麻醉医生就像是贴心的朋友,时刻关心着病人的身体状况和心理需求。

除了上面的工作,麻醉医生还需要进行疼痛管理、预防并发症等任务。因此,麻醉医生的工作远不止“打一针”那么简单!

手术麻醉

是一个复杂且精密的过程

每一个环节

都是对专业技能和经验的巨大考验

看完以上内容

你对麻醉手术

有没有更进一步的了解呢?

本期内容到这里就结束啦

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来源:上海市长宁区妇幼保健院、复旦大学附属金山医院服务号、科普一下。

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