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“骨刺”的四个认识误区

王医生讲运动
原创
骨科主任医师;跑者;完成十余场马拉松比赛
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很多老年人关节疼痛,去医院检查,拍片子常描述有“骨质增生”,也就是长骨刺了。临床中,常遇到关于骨刺的认识误区,跟大家阐述一下。

1、骨刺不完全是一个坏东西,它更多的是我们关节不稳定的代偿反应,可以简单理解,我们的关节不稳定了,通过一些代偿机制(韧带止点的出血、机化、钙化等,形成骨刺),通俗一点也可以理解为通过骨刺把松弛的韧带绷紧,或者增加受力面积,达到一个相对稳定的状态。

同时,某些部位的骨刺,并不是产生症状的罪魁祸首。比如说足底疼痛跟足底骨刺之间并没有必然的相关性(更多的是足底筋膜炎)。所以说不能所有的疼痛都让骨刺来背锅。

2、有的人觉得长骨刺了,关节老化了,就要少运动静养。其实这也是不正确的。我一直讲我们要“有所为有所不为”。“不为”就是不要去做那些过度负荷的动作,比如蹲,爬楼梯等,“为”就是要积极的做一些适量的运动锻炼,提倡有氧运动,包括走路、慢跑、游泳、骑自行车等,同时,也提倡做一些适量的负重和抗阻的力量锻炼。

3、目前没有研究显示有可以消除“骨刺”的药物,同时也不建议做一些单纯切除骨刺的手术,当然并不是说骨刺越多越好,在某些部位的骨刺如果有了压迫神经等症状,必要时是需要手术治疗的。但手术也并不是只切除骨刺,更多的是重建稳定性。比如说腰椎的减压融合或者关节置换等。

4、长骨刺是不是就不能补钙了呢?会不会越补骨刺越大呢?其实,“退行性骨关节炎”跟“骨质疏松症”,可以做到“共防共治”:长骨刺了,可以补钙,也建议补钙。

总结一下,拍片子看到长骨刺了,不要太担心,同时也要给自己一个提示:开始走向了关节退化的过程,要积极锻炼,减轻体重,延缓变老的过程,改善症状,提高生活质量。

评论
天津—陈杰
少傅级
拍片子看到长骨刺了,不要太担心,同时也要给自己一个提示:开始走向了关节退化的过程,要积极锻炼,减轻体重,延缓变老的过程,改善症状,提高生活质量。
2025-02-01
科普ZSL
少傅级
已阅读
2025-01-07
夏龙滨
大学士级
阅读了
2025-01-06