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年轻人高血压管理:不容忽视的健康必修课!

张高全
原创
新疆生产建设兵团第二师22团医院/主治医师/科普健康知识!
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在大众传统认知里,高血压似乎是老年人的“专利”,但近年来,高血压发病正呈现年轻化趋势。越来越多年轻人,在体检或因其他疾病就医时,惊讶地发现自己血压超出正常范围。这一变化背后,是现代生活方式的深刻改变,不良生活习惯、巨大压力等因素,正悄然侵蚀着年轻群体的血压健康。年轻人必须深刻认识到高血压的严重性,积极主动进行预防与治疗。

一、年轻人高血压的特点

症状隐匿:年轻人身体机能处于相对良好状态,代偿能力强。在高血压初期,往往没有明显症状,或仅有偶尔的头晕、头痛,这些轻微不适很容易被归咎于工作劳累、睡眠不足等常见原因而被忽视。很多年轻人是在单位组织的体检,或因其他疾病就医时,才偶然发现血压升高。这种隐匿性使得高血压如同一颗“隐形炸弹”,在不知不觉中对身体造成损害,延误治疗的最佳时机。

继发性因素多:与老年人以原发性高血压居多不同,年轻人高血压不少由继发性因素引起。肾脏疾病是常见原因之一,如肾小球肾炎,炎症会影响肾脏的正常滤过功能,导致水钠潴留,进而升高血压;肾动脉狭窄则会使肾脏血液灌注不足,激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,引起血压升高。内分泌疾病同样不容忽视,像原发性醛固酮增多症,醛固酮分泌过多,导致钠重吸收增加和钾排出增多,造成水钠潴留与低血钾,引发高血压;嗜铬细胞瘤会间断或持续地释放大量儿茶酚胺,使血管收缩,血压急剧升高。这些继发性高血压,若能及时找出病因并针对性治疗,部分患者血压可恢复正常。

二、不良生活方式与高血压的紧密关联

高盐饮食的危害:快节奏生活下,年轻人常依赖外卖、加工食品。这些食物为追求口感,往往含盐量极高。例如一份普通外卖拉面,除了面条本身,汤汁和配菜中的盐分可能远超每日推荐摄入量。人体摄入盐分过多,会打破体内的水盐平衡,身体为维持平衡会潴留水分,从而增加血容量。就像给水管里注入过多的水,水管壁承受的压力自然增大,血管也一样,血容量增加导致血压升高。长期高盐饮食,还会对血管壁造成损伤,加速动脉硬化进程,进一步加重高血压病情。

久坐不动的隐患:现代年轻人的工作模式发生了巨大变化,长时间坐在办公桌前面对电脑工作成为常态。这种久坐不动的生活方式,使得身体新陈代谢速度减缓。身体消耗能量减少,多余的能量就会以脂肪的形式堆积,导致肥胖风险大幅增加。而肥胖与高血压密切相关,肥胖会引发一系列代谢紊乱,如胰岛素抵抗,进而激活交感神经系统,使血压升高。据统计,长期久坐人群患高血压的几率比经常运动者高出数倍。此外,久坐还会影响血液循环,导致血管弹性下降,心脏泵血负担加重,进一步影响血压调节。

熬夜与压力的双重夹击:熬夜,已然成为不少年轻人的生活常态。人体的生物钟如同精密的时钟,调节着身体各项机能的运转。熬夜会打乱这一生物钟,影响身体激素的正常分泌,特别是与血压调节相关的激素。例如,夜间本应处于较低水平的肾上腺素,因熬夜而异常分泌,导致血压在夜间也处于较高状态,长期如此,血压就会持续升高。同时,现代社会竞争激烈,年轻人面临着来自工作、生活等多方面的巨大压力。当压力过大时,身体会进入应激状态,交感神经兴奋,释放如去甲肾上腺素等激素,这些激素会使心跳加快、血管收缩,血压随之升高。长期处于这种压力状态下,血压很难恢复到正常水平,高血压也就接踵而至。

三、年轻人高血压管理策略

生活方式的全面调整

- 饮食均衡是关键:年轻人应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。首先要严格控制盐的摄入量,世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量不超过5克,这意味着要减少咸菜、火腿、方便面等高盐加工食品的食用。同时,增加蔬菜水果的摄入,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,对身体健康有益。例如香蕉、土豆等富含钾元素的食物,钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。此外,还应选择全谷物如糙米、全麦面包替代部分精细米面,全谷物富含膳食纤维和多种营养素,有助于维持肠道健康,稳定血糖和血压。

- 规律运动激活健康活力:运动是改善心血管功能、降低血压的有效方式。年轻人每周至少应进行150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑,速度可控制在每分钟120 - 140步左右;游泳也是不错的选择,既能锻炼全身肌肉,又能减轻关节负担。骑自行车同样能达到良好的锻炼效果,可选择户外骑行或室内动感单车。除了有氧运动,也可结合力量训练,如进行简单的俯卧撑、平板支撑、哑铃训练等,增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于消耗更多热量,控制体重,间接对血压产生积极影响。运动应循序渐进,长期坚持,才能收获显著效果。

- 作息规律筑就健康基石:保证充足且规律的睡眠对于血压稳定至关重要。年轻人应养成早睡早起的良好习惯,每天保证7 - 8小时的高质量睡眠。睡前避免长时间使用电子设备,电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠质量。营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,有助于提高入睡速度和睡眠质量。规律的作息能让身体各器官得到充分休息和修复,维持正常的生理节律,从而更好地调节血压。

- 减压放松释放心灵压力:学会有效应对压力是年轻人维护血压健康的重要一环。冥想是一种简单而有效的减压方式,每天花15 - 20分钟进行冥想练习,专注于呼吸,排除杂念,可帮助身体和大脑放松。瑜伽也是不错的选择,通过各种体式和呼吸练习,能缓解身体紧张,减轻心理压力。此外,培养兴趣爱好,如绘画、书法、摄影等,不仅能丰富生活,还能转移注意力,让身心从压力中解脱出来。与朋友聚会交流,分享生活中的喜怒哀乐,也是缓解压力的有效途径。保持积极乐观的心态,有助于维持血压稳定。

定期监测与及时就医的重要性:年轻人应高度重视血压监测,定期测量血压,了解自身血压状况。可在家中配备一台上臂式电子血压计,按照正确方法测量血压。建议每周至少测量1 - 2次,若发现血压有异常波动,应增加测量频率。一旦发现血压超出正常范围,哪怕没有明显症状,也应及时就医。医生会通过详细询问病史、家族史,进行全面的身体检查,包括血液检查、尿液检查、肾功能检查、肾上腺超声等,以确定高血压是原发性还是继发性。对于继发性高血压,积极治疗原发病是关键,如肾动脉狭窄可通过介入治疗或手术解除狭窄,嗜铬细胞瘤可通过手术切除肿瘤,原发病治愈后,血压往往能恢复正常。对于原发性高血压,医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案,包括药物治疗和生活方式干预。

药物治疗的注意事项:若医生诊断需要药物治疗,年轻人必须严格按照医嘱服药,绝不能自行停药或换药。降压药物种类繁多,不同药物有不同的作用机制和副作用。例如,某些利尿剂可能会导致低钾血症,引起乏力、心律失常等症状;β受体阻滞剂可能会影响心率和心脏传导,导致心动过缓。在服药过程中,如果出现任何不适症状,应及时告知医生,医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。同时,药物治疗必须与生活方式干预相结合,不能因为服用了降压药就忽视了健康生活方式的重要性。只有双管齐下,才能更好地控制血压,预防高血压并发症的发生。

年轻人要深刻认识到高血压对健康的潜在威胁,从日常生活的点滴做起,积极预防和治疗高血压。通过改变不良生活方式,定期监测血压,及时就医并遵循医嘱治疗,才能有效管理血压,为未来的健康生活奠定坚实基础。

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夏龙滨
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2025-01-11
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