结束手术后医生巡视病房，看到一个刚做完支架的患者直挺挺的躺在病床上，家属在旁边拿着水杯手忙脚乱的给他喂水，结果水没喝下去多少倒撒了患者一身。

医生疑惑的问患者为什么不坐起来，患者说有个曾经做过支架的亲戚告诉他：手术后不能乱动，要不然支架放的不牢靠会脱落！

“你这纯属瞎想！要不是现在正输着液，你下地活动都行！”医生赶紧让他坐起来自己喝水。

其实，我们听过很多关于心脏造影和支架手术的注意事项，看似有道理，其实并不科学。而下面这3条我们常常信以为真：

一、做完支架后，要躺在床上不能乱动?

很多患者认为，做完支架后躺在床上不能动的原因是避免支架因为运动而变形甚至脱落。这完全是杞人忧天！

因为支架一旦在心血管里扩张释放，就会紧紧贴合在血管壁上无法回缩，更不会脱落；再加上心脏外有肋骨和肌肉的保护，即使在心口锤锤打打也不会让支架变形。这种稳定性经过了几十年的临床检验，安全性有充足的保障。正因为如此，支架堵塞之后也不可能从体内取出。

其实，支架后不能动并不全是“谣言”，二十年前确实如此要求。但原因是因为早期的支架手术需要穿刺大腿根儿的股动脉做手术入路，该处血管出血风险高，术后需要卧床24小时，不然会有形成动脉瘤甚至大出血的可能。但现在手术常选用手腕处的桡动脉，只需压迫半小时伤口即可愈合，不影响下地活动，安全性大大提高。

二、做心脏造影前，要停用二甲双胍 ?

做心脏造影或者冠脉CTA前，很多患者被要求停用二甲双胍48小时，甚至因为吃了这种降糖药而被拒绝检查。问其原因，工作人员说吃了二甲双胍后使用造影剂可能会发生肾衰竭或者乳酸代谢紊乱而威胁生命。

虽然听上去很吓人，但这种观点其实是30年前的过时说法。随着临床证据的累积，已证实发生并发症的风险极低。在正常人中发生造影剂肾损害的概率仅为 6/10 万，甚至比交通事故中的死亡率还低。所以，检查前不必停药。

但在已经出现肾功能不全的患者中，发生率约为2.6%。检查前须停药，检查后至少 48 小时复查肾功能无恶化才可以恢复服用。

患者常常在做手术前被要求空腹，特别是需要全麻的手术。这主要是担心患者麻醉后食物反流到食管，然后误吸入气管和肺部，导致肺炎甚至窒息死亡。据统计，吸入性肺炎的死亡率高达25%。

但心脏造影并不需要全麻，仅仅是在动脉穿刺点进行局部麻醉，患者术中全程清醒，并没有这种误吸的担忧，而且术后即可下地活动，也不需要特殊的恢复和保养。

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