带状疱疹——痛不欲生的“真凶”，你对它了解多少？

带状疱疹，又称“缠腰龙”“蛇串疮”“蛇缠腰”，其引起的疼痛堪比女性分娩，也有皮肤上“会呼吸的痛”之称，那么如此可怕的“真凶”到底是何方神圣呢？

什么是“带状疱疹”？

带状疱疹是一种由病毒感染引起的皮肤病，其与引起水痘的是同一种病毒，所以称为水痘-带状疱疹病毒，该病毒初次感染人体后，会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒会被再次激活，若在儿童时期发作称为水痘，成年后发作则称为带状疱疹 [1,2]。

常见临床表现

单侧皮肤呈带状分布的皮疹：发疹前可能有轻度乏力、低热、食欲缺乏等症状，患处皮肤有灼热或疼痛感。初起皮疹为一个小红斑点，继而形成小红丘疹，迅速变成水疱，疱液清亮且周围有红晕。

**神经痛：**患者的疼痛程度具有个体差异，可表现为烧灼感、针刺感、电击痛或钝痛等。通常患者年龄越大、身体状况越差，疼痛就越严重。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，可持续数月甚至数年[3]。

传播途径

带状疱疹的传播包括空气飞沫传播、伤口直接接触疱疹液传播或通过被疱疹液污染的物品进行传播。建议带状疱疹患者在结痂脱落前，尽量避免与其他人密切接触。

易感人群

高龄、免疫功能低下/缺陷人群，基础疾病患者，精神压力大、劳累人群[4-6] 。

如何有效预防

增强免疫力：保持良好的生活习惯、规律作息、合理饮食和适量运动等[7]。

接种疫苗：接种疫苗是目前最有效的预防手段[7]。

远离传染源：保持良好的卫生习惯、避免接触病毒[7]。

**温馨提示！**如果怀疑得了带状疱疹，建议在72小时内去医院就诊。早期、足量的抗病毒治疗有利于皮疹愈合、减轻神经痛，降低后遗症出现的风险。虽然带状疱疹不致命，但其引起的神经痛严重影响患者的生活质量。因此，及时治疗和有效的预防措施，对维护健康至关重要。

参考文献

[1] 魏冉,卢懿,彭丽,等.带状疱疹患者血清CX3CR1、CCR2表达与带状疱疹后遗神经痛的相关性[J].疑难病杂志,2022,21(12):1283-1287+1292.

[2] Huang S, Xu Y, Pan Z, et al. Efficacy and safety of fire needle combined with cupping for acute herpes zoster and postherpetic neuralgia: A protocol for systemic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022;101(50):e32251. doi:10.1097/MD.0000000000032251

[3] Asada H. Recent topics in the management of herpes zoster. J Dermatol. 2023;50(3):305-310. doi:10.1111/1346-8138.16666

[4] Forbes HJ, Bhaskaran K, Thomas SL, et al. Quantification of risk factors for postherpetic neuralgia in herpes zoster patients: A cohort study. Neurology. 2016;87(1):94-102. doi:10.1212

[5] WNL.0000000000002808/Gan EY, Tian EA, Tey HL. Management of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Am J Clin Dermatol. 2013;14(2):77-85. doi:10.1007/s40257-013-0011-2

[6] 马朝东,杜素萍,丁克云.住院带状疱疹后神经痛高危因素55例分析[J].中国社区医师,2022,38(28):13-15.

[7] 杨琦魁.带状疱疹住院病例回顾性分析及带状疱疹后神经痛危险因素研究[D].云南中医药大学,2023.DOI:10.27460/d.cnki.gyzyc.2023.000052.

供稿单位：科普作家协会

作者：重庆市结核病防治所周雪检验技师，重庆医科大学附属永川医院曾猛主管技师、冉季于主管技师，邹老师科普花园邹静波主任技师

审核专家：李涵斌

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