手抖就一定是帕金森病？不一定！可能是“特发性震颤”找上门

长沙70岁的王奶奶，最近手抖得越来越厉害了，喝汤的时候，汤经常洒在桌子上。以前教师专业的她，现在连名字也写得歪歪扭扭了。

王奶奶到底得了什么病？是不是得了可怕的帕金森病？

近期家人带王奶奶到湖南省第二人民医院（省脑科医院）找到了神经内科二病区周妮娜主任医师。经过周妮娜主任的检查，最终确诊王奶奶为特发性震颤。

特发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病，多见于40岁以上的中老年人。病程特点为缓慢起病，缓慢进展，逐渐加重。主要表现为双上肢动作性震颤，也就是在患者伸出双手或将双手置于颏部下方出现，在握重物如书或杯子时震颤更明显。

而在双手有支撑时的放松状态下比如躺在床上休息时，震颤可以消失。震颤可累及下肢、头部、口面部或咽喉肌等，有的老人出现头部持续摆动或下颚抖动也要考虑到特发性震颤的可能。震颤在情绪紧张、焦虑状态、疲劳等情况下加重。

特发性震颤与帕金森病最大的不同点就是这种病人不会出现帕金森病患者那种动作僵硬、活动困难的情况，也就是专业俗语所讲的肌张力增高，所以对患者的生活质量的影响要小很多。

家人听到王奶奶得的不是帕金森病，稍微放心点了。那特发性震颤该怎么治疗呢？周妮娜主任介绍轻度震颤除了稍微影响形象，对患者生活影响不大是无需治疗的，轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择事前半小时服药以短时的减轻症状，而影响患者日常生活和工作的中到重度震颤，需要药物治疗。使用了多种药物但仍效果不好重症患者可考虑手术治疗。

像王奶奶这种情况，周妮娜主任建议少量服用控制震颤药物，减轻震颤对生活的影响。同时周妮娜主任还嘱咐不要过于担心和关注自己的病情，继续保持运动的习惯，这样仍会有一个高质量的晚年生活。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科二病区 李彬

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）