健康科普：胃癌的早诊早治

在人们的日常生活中，胃癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，实行有效的筛查和早诊早治是降低胃癌死亡率、提高生存率和生存质量的重要手段。

胃癌有哪些诱发因素呢？主要有三大诱因，

一是感染因素。目前幽门螺旋杆菌感染被认定为Ⅰ类致癌原；

二是环境和饮食因素。流行病学研究提示，腌菜、腌制烟熏食品、霉变食品，以及过多摄入食盐，均可增加胃癌风险；

第三个诱因是遗传因素。10%的胃癌患者有遗传倾向，具有胃癌家族史者，胃癌发病率高于普通人群2～3倍。

值得您注意的还包括，已有的慢性炎症、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等病变，在幽门螺旋杆菌感染、不健康饮食和不良环境等多种因素的作用下，逐渐向胃癌转变。

预防胃癌的措施有哪些？一是改变饮食结构，多食新鲜蔬菜、水果，豆类食物和牛奶，鲜鱼，肉、蛋，提倡食用大蒜、绿茶；二是改变不良饮食习惯，避免暴饮暴食，三餐不定时；进食不宜过快、过烫、过硬；少食熏腌食品，避免高盐饮食；三是少饮烈性酒，不吸烟；四是做好食品的防霉去霉工作，保护食用水的卫生；五是积极治疗胃溃疡、慢性胃炎，治疗胃内幽门螺杆菌感染；六是对高发区及高危人群进行胃癌的普查。

在这里还要提醒您，哪些是上消化道早癌高危人群？

1.年龄≥40岁，男女不限;2.上消化道癌高发

地区人群;3.幽门螺杆菌感染者;4.有上消化道症状，如恶心、呕吐、进食不适、腹痛、腹胀、反酸、烧心等;5.患有上消化道癌前疾病的(如食管低级别上皮内瘤变、Barrett’s食管:贲门肠上皮化生、低级别上皮内瘤变;胃重度慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生和低级别上皮内瘤变、慢性胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱褶征、良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等);6.有明确的上消化道癌家族史者;7.具有上消化道癌高危因素如重度吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、恶性贫血者等。

符合以上第1条和第2-7条中任一条者属于上消化道癌高危人群，建议进行机会性筛查。

我们诊断一例早癌，就是挽救一个生命，幸福一个家庭。因此我们应当重视健康知识宣教，提高上消化道早癌筛查的依从性，最终达到早发现、早诊断、早治疗的目的。从而提高生命质量，减轻家庭经济负担，节约国家医疗资源。（山东省滨州市阳信县人民医院病理科副主任医师 毛雪梅）