新型降糖药物达格列净，与二甲双胍比，有何优势？

近年上市的新型降糖药物达格列净，因其独特的降糖机制和显著的降糖效果，备受临床医师和糖友们的推崇。达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2的抑制剂，主要作用于肾小管近端，促进肾脏对葡萄糖的排泄，进而发挥降糖作用。作为糖尿病的一线治疗药物，二甲双胍绝对是“神”一样的存在。它不仅降糖作用确切，还有副作用小，价格便宜等优势。那么，与二甲双胍想必，达格列净有哪些优势，使其“遭到”患者点名要它呢。今天一文说清。

一、保护心脏

去年，美国FDA批准达格列净用于治疗心力衰竭，是目前第一个用于治疗心力衰竭的SGLT2抑制剂。这主要是由于达格列净一方面通过渗透性利尿，减少血容量，减轻水钠潴留，降低心肌负荷。另一方面，可以改善心肌重构。

二、治疗慢性肾病

2022年8月30日，中国国家药品监督管理局正式批准达格列净慢性肾脏病的适应症。这主要得益于达格列净能够降低RAAS活性，减轻尿蛋白和炎症反应，降低肾脏压力和灌注等多方面来保护肾脏。

三、降低血压

这主要是由于服用达格列净之后，会收缩血管，导致血管内血流量减少，进而发生症状性低血压。因此，肾功能不全或者正服用利尿剂的患者要谨慎使用。

四、减重

虽然二甲双胍有一定的减重作用，但是这种效果比较微弱。而达格列净通过促进体内葡萄糖的排泄，降低体重的效果也强于二甲双胍，长期服用达格列净能够使患者体重减轻3-5kg。

综上，达格列净的出现，确实给我们提供了更多治疗的新思路。在保护心肾，降低血压，减重方面确实优于二甲双胍。但使用时也需要经过专业的评估，不可擅自服用。