康复科普|足球运动中常见的足踝损伤

足球运动中****常见的足踝损伤

足球作为最受欢迎的运动之一，不仅能强身健体，还能提高参与者的团队协作精神。但具有对抗性强、战术多变、参与人数多等特点的足球运动，同时也是运动损伤的高发项目之一，而踝关节作为最复杂的关节之一，也是足球运动好发损伤部位。因此，在享受足球运动过程中，也要小心伴随而来的危险，避免足踝损伤的发生……

常见的足踝损伤

（1）踝关节扭伤：

常发生在关节韧带处，是在外力作用下使关节发生超常范围活动而造成关节内外侧韧带的闭合性损伤。轻度扭伤会使运动员无法参加数天内的比赛，而重度扭伤可能会造成外踝撕脱性骨折。

（2）足球踝：

是由踝关节胫骨前唇与距骨胫骨赘之间的相互撞击导致，以踝关节肿胀、疼痛为主，前方的骨赘影响踝关节的背伸活动，导致背伸受限及疼痛。活动后加重，休息后缓解。

（3）跖骨骨折：

是指足部跖骨（脚掌部的长骨）发生断裂或裂纹，其中，第一跖骨受影响最少，第五跖骨受影响最频繁。第五跖骨骨干骨折也被称为琼斯骨折，是骨科和运动医学棘手的一种的运动伤害，这种骨折在没有手术的情况下很难愈合。

（4）足底筋膜炎：

是指足底筋膜（跖腱膜）内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症。在长时间的走路或跑步过程中，足底的肌肉及其筋膜受到反复过度的牵拉，导致局部肌肉和筋膜的劳损（反复微损伤），引起无菌性炎症，可表现为足底和足跟部的疼痛。

（5）跟腱炎：

即跟腱局部发生炎症。在运动过程中，由小腿腓肠肌和跟腱在踝关节拐点处承受了反复过度牵张力所导致。跟腱炎分为急性期和慢性期，在急性期时，走路、跑步等运动过程中，跟腱处会出现疼痛、肿胀、皮肤发红发烫等情况；慢性期时，跟腱则会疼痛、僵硬。

损伤原因

足踝运动损伤的原因：

①运动前准备不充足：运动前没有进行热身活动、活动不充分等都容易造成运动中足踝损伤。

②运动安排不合理：没有合理规划运动时间、强度等，导致身体运动过度导致肌肉不堪负荷。

③运动场地、设备存在隐患：场地不平坦、湿滑、体育设施和运动器具质量不合格或安装不牢固等也会导致足踝损伤发生。

④技术动作错误：注意力不集中、运动时发力不当等原因导致动作错误，继而引发损伤。

⑤发生意外情况：踩脚、急停、急跳，对手冲撞等意外情况也会引起足踝损伤的发生。

⑥先天性足疾病：扁平足、高弓足在运动过程中也会诱发部分足踝损伤。

辅具介入

（1）护踝：

护踝作为一种轻便的足踝保护性矫形器，适用于足踝扭伤、足踝韧带受伤、足踝不稳定等患者。它可通过限制踝关节活动、防止因足踝内外翻所引发的扭伤，减轻踝关节受伤部位压力，加固踝关节和促进损伤的软组织痊愈的作用。

（2）矫形鞋垫：

矫形鞋垫是依照生物力学原理设计研制出来的，具有支撑足弓、改善足底功能、缓解足底压力以及矫正足部畸形，缓解足部疼痛，保持人体躯干合理受力等功能。除此之外，穿戴矫形鞋垫，可以为运动员减少足踝损伤的风险。

（3）踝足矫形器：

踝足矫形器作为一种对踝关节运动进行控制的矫形器，可通过限制踝关节活动范围，稳定踝关节、减轻肢体承重的负荷，对损伤部位起到支撑、保护的作用。

（4）肌内效贴布：

肌内效贴布是一种带有弹性、无药效的超薄透气胶带，其主要作用包括缓解疼痛、消除肿胀、改善循环、加快肌肉损伤的恢复、支持和放松软组织等。对于职业运动员来说，使用这种运动胶贴，可以减轻部分负面影响，在比赛中做出更好的发挥。

运动康复训练

足踝部处于初期或轻度损伤时，我们可以通过一些有效的运动康复训练改善踝关节活动度与足踝部周围肌群肌肉力量，例如：

（1）不负重背屈

（2）不负重跖屈

（3）提踵训练（脚尖站立）

预防措施

（1）个人预防：

①运动前做好热身活动；

②制定科学的运动计划，量力而行；

③规范技术动作，运动时集中注意力；

④加强自我保护意识，避免意外发生导致的损伤；

⑤运动结束后记得进行调整，放松肌肉，使身体从紧张状态逐渐过度到安静状态。

（2）运动环境：

运动前检查所在场地及器械是否存在问题。

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